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cours

PURPURA VASCULAIRE

COUPEZ Ludovic

DCEM 3

MIMOS

Cas clinique

M. L. âgé de 58 ans. MDH: Purpura et arthrites d’aggravation rapide ATCD : Personnels: HTA Diabète de type 2 Surcharge pondérale Pas de TTT chir. :xuailimaF Cancer colique chez le père Notion de purpura rhumatoïde chez le frère ( à l’age de 50 ans)



HDLM

HDLM: Il y a 6 semaines: arthrite du genou droit. Il y a 4 semaines: apparition de qq pétéchies fugaces aux avant brashospitalisation : Hôpital Marie Madeleine (Forbach) Évolution rapide et aggravation des arthrites : genou D, cheville G, coude G, Métatarses G  Des pétéchies Prescription d’anti-inflammatoires Artotec Nabucox Aucun effet, transfert TD9 (MIMOS)



Examen clinique

INTERROGATOIRE: Pas de notion de piqûres d’insectes Pas de voyages à l’étranger Pas de notion de douleur abdominale Pas de signes de saignements : épistaxis, hématurie, gingivorragies, méléna. GIESHRALART+++

TTT au long cours : AMAREL: 3 mg METFORMINE 850: 1*3/j FLUDEX LP: 1/j JUSTOR 2.5: 1/j

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