La sénescence: stade de l existentiel
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Description

La musicothérapie : soin non médicamenteux à visées thérapeutiques, au service des
Anciens, atteints de troubles neurocognitifs sévères

Informations

Publié par
Publié le 04 mars 2019
Nombre de lectures 8
EAN13 9782956772408
Licence : En savoir +
Paternité, pas d'utilisation commerciale, pas de modification
Langue Français
Poids de l'ouvrage 3 Mo

Extrait

La sénescence : stade de l͛edžisteŶtiel
n° ISBN : 978-2-9567724-0-8
‘appoƌt d͛uŶ ŵusiĐothĠƌapeute D.U. :La sénescence : stade de l͛existeŶtielou
La musicothérapie : soin non médicamenteux à visées thérapeutiques, au service desAnciens, atteints de troubles neurocognitifs sévères, ƌĠsidaŶts à l͛EHPAD de la BouƌgoŶŶiğƌe
1
« Escargot adagio
Grimpe, gravit
Le mont Fuji. »
Haïku d͛Issa ;ϭϳϲϯ-1828)
2
3
A « Madame jeudi », ma mère.
Avant-propos : genèse de ce rapport.
1.
Anamnèse.
1 Depuis l͛âge de ϭϭ aŶs, j͛ai Đhoisid͛alleƌ ǀeƌs lesanawimsdes temps actuelsDurant quinze années, ai exercéle ŵĠtieƌ d͛ĠduĐateuƌ spĠĐialisĠ D. E. daŶs le seĐteuƌ des ͚haŶdiĐaps diǀeƌs͛. J͛ai ƌepƌis des Ġtudes afiŶ d͛alleƌ ǀeƌs le thĠƌapeutiƋue. Ce ƌappoƌt ƌepƌĠseŶte plus de ϭϲϬϬ heuƌes decontrat à durée déterminée en tant que musicothérapeute professionnel, diplômé de la faculté de médecine de Nantes.
2 J͛ai ƌĠdigĠ Đe ƌappoƌt daŶs l͛attitudemushotoku. Cette attitude est inhérente à la pratique du zen (pratiqué depuis 30 ans). La traduction peut être la suivante : «sans but, ni recherche de profit».
Pourtant, je l͛ai ƌĠdigĠ eŵpli de gƌatitude : eŶ hoŵŵage audž ƌĠsidaŶts et pƌofessioŶŶels de l͛EHPAD Ƌui ŵ͛oŶt aĐĐueilli, audž ƌĠsidaŶts Ƌui oŶt aĐĐeptĠ d͛ġtƌe patieŶts eŶ ŵusiĐothĠƌapie.
2.
Elément déclencheur.
Cela a été la visualisation de la vidéo sur la table ronde : «de la musicothérapie à la recherche fondamentale».
3.
Le choix des mots.
CeƌtaiŶs ŵots Đlefs Ƌue je Đhoisis d͛utiliseƌ seƌoŶt ƌĠguliğƌeŵeŶt justifiĠs, dans plusieurs domaines : 3 l͛Histoiƌe, l͛AŶthƌopologie, l͛EthŶogƌaphie, l͛EpistĠŵologie,l͛EtLJŵologie, la Langue des Oiseaux , les progrès des Neurosciences, les DSM IV et V, les Heuristiques linguistiques, la Musique.
1 Anawim : mot hébreu, cité dans la Torah, indiquant ceux qui ont tout perdu. Ici, dans les temps actuels, je l͛eŶteŶds Đoŵŵe Đeudž Ƌui oŶt peƌdu jusƋu͛à leuƌ ǀie soĐiale, leuƌ digŶitĠ, leuƌ foi, leuƌ saŶtĠ, leuƌ espĠƌaŶĐe…
2 )eŶ : Bouddhisŵe iŶtĠgƌĠ daŶs la ƌeligioŶ japoŶaise. C͛est la ǀoie la plus aďƌupte et la plus ƌapide du Bouddhisme. Le zen réside dans la pratique de za-zen : une posture assise (où points de position, façon de respirer, attitudes de la pensée ont été transmises depuis 2500 ans), totalement immobile et très tonique. Ma pratique est dégagée des aspects de la religion shinto. 3 Langue des Oiseaux : utilisée par les alchimistes français. Elle permet de signifier, par jeux phonétiques, des sens et des compréhensions dissimulés dans un vocable. Selon Fulcanelli : « La langue des oiseaux est un idiome phoŶĠtiƋue ďasĠ uŶiƋueŵeŶt suƌ l͛assonance. OŶ Ŷ͛LJ tieŶt doŶĐ auĐuŶ Đoŵpte de l͛orthographe, dont la rigueur ŵġŵe seƌt de fƌeiŶ audž espƌits Đuƌieudž…». 4
Mots et expressions clefs :
Accompagnement de la fin de la vie; aire transitionnelle; alliance thérapeutique; appropriation de médiums sonores; bande sonore commune à partir du résidant; bilan psychomusical; changements psychiques; cadre; circuit du bas; communication non verbale; communication non violente; créativité; discontinuité du cadre; empathie soignante; improvisation clinique; instrumentarium; instant présent; intégration (Erikson); inversion du rythme nycthéméral; méthode Montessori; mort; musicothérapie active ou réceptive, en individuel ou en groupe restreint; neurogénèse; neurosciences; neurotransmetteurs; dire non; pathologies dégénératives chez la personne âgée; paradigme pyramidal inversé; plasticité cérébrale; sundowning syndrome; supervision externe; temps; troubles neurocognitifs sévères; Validation (Naomi Feil); verbalisation.
5
« Demandezl’programme! »
I. Introduction................................11...............................................................................................................
II. Spécificités de l'Ehpad de la Bourgonnière...............................................14..........................................
A- Le cadre de vie......................................................................................................................................... 14
1 . Répartition des différents accueils41.......................................................................................................
2. Logement individuel.............................................................................................................................. 15 3. Autres locaux......................................................................................................................................... 15 4. Sas d'entrée........................................................................................................................................... 15
B- Présentation des résidants...................................................................................................................... 16
1.2.3.4.5.
Préambule: choix linguistique.............................................................................................................. 16
Anciens, personnes âgées dépendantes, vieux ou vieillards ?...........................................................16.
La sénescence....................................................................................................................................... 19
Le paradigme pyramidal inversé.......................................................................................1..9................
Les résidants de la Bourgonnière.12.......................................................................................................
6. Les résidants spécifiquement atteints de troubles neurocognitifs sévères.......................................23
C- Au service des résidants: l'hydre bienveillante................29....................................................................... 1.PƌĠaŵďule: Đhoix liŶguistiƋue, pƌoĐĠduƌe d͛adŵissioŶ, Đhaƌte..........................................................29 3. Attitude commune dans la pratique des soignants: l'humanitude.....................................................31
4. Formation continue du personnel soignant................................................................................32........
5.Les soins non-médicamenteux33.............................................................................................................
6. Les mécanismes de défense................................................................................................................. 34
7. Petite conclusion.................................................................................................................................. 35
III. Immersion, observations, problématique.........................37.........................................................
6
A- Positionnement personnel général à l'Ehpad.......................................................................................7..3
B- Immersion................................................................................................................................................ 39
1. Identification......................................................................................................................................... 39
2. Approches et contacts................................................................................................9..3.........................
C- Observations............................................................................................................................................ 40
1. Méthodologie........................................................................................................................................ 40
2. Notions du temps.................................................................................................................................. 40
3. Xsports et 'very old people'.................................................................................................................. 41
4. Autres observations.............................................................................................................................. 42
5. L'équipe................................................................................................................................................. 43
D- Problématique......................................................................................................................................... 43 1. Objectif principal................................................................................................................................... 43 2. Visées thérapeutiques connexes................................................................................34..........................
IV. Construction théorique......................................................................................................................... 45
A- Préambule: Langue desOiseauxet choix linguistique...................................................54........................
1. Savoir et connaissance......................................................................................................................... 45
2. Soignant et soigné................................................................................................................................ 45
B- Fondations............................................................................................................................................... 46 1. Introduction.......................................................................................................................................... 46 2. La méthode Montessori....................................................................................................................... 46
3. La Validation de Naomi Feil................................................................................................................. 47
4. Carl Ransom Rogers.................................................................................5.......0......................................
5. L'empathie thérapeutique................................................................................................................... 51
6. Thierry Tournebise............................................................................................................................... 52
7. Jean Maisondieu................35...................................................................................................................
7
8. Le processus d'individuation; le Soi............................45.........................................................................9. Regards sur la psyché........................................................................................................................... 55
C- Entresol.................................................................................................................................................... 58
1. Supervision externe.............................................................................................................................. 58 2. Instrumentarium utilisé....................................................................................................................... 59
D- Rez-de-chaussée...................................................................................................................................... 64
1. Apport des neurosciences (partie 2)....................................................................................46................
2. L'alliance thérapeutique...................................................................................................................... 66
3. A la suite de Winnicott......................................................................................................................... 67
4. Le cadre................................................................................................................................................. 68
5. Le "non"................................................................................................................................................ 69 6. Points sur la musicothérapie.........................................................................................70....................... 7. L'Identité Sonore de Benenzon............................................................................................................ 75
8. Petite conclusion.................................................................................................................................. 76
V. La clinique................................................................................................................................................. 77
A- Préambule................................................................................................................77................................
1. Rappel des différentes visées thérapeutiques....................................77................................................
2. Présentation des patients.................................................................................................................... 77
B- Donner la possibilité de se dire............................................................................................................... 83
1. Moyens................................................................................................................................................. 83
3. Utilisation du bilan psychomusical....68..................................................................................................
4. Utilisation de l'improvisation clinique de Wigram8..8............................................................................
5. Cheminements thérapeutiques.......................................................................89....................................
C- Donner la possibilité de communiquer avec l'autre............................................................................96... 1. Moyens................................................................................................................................................. 96
8
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