Formulaire de plainte - 2673-AMF-Formulaire Transfert F

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Metz Société D'Histoire Et D'Archéologie De La Lorraine

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FORMULAIRE DE PLAINTE

OU DE DÉNONCIATION

VOS COORDONNÉES

Nom

Prénom

Rue

App.

Ville

Téléphone (domicile)

Téléphone (travail)

Courriel

Poste

ADRESSE

COORDONNÉES DE L’ENTREPRISE VISÉE PAR VOTRE PLAINTE OU VOTRE DÉNONCIATION

Rue

Bureau

Nom de l’entreprise

Télécopieur

Nom et prénom du second plaignant (s'il y a lieu)

Province

Code postal

COORDONNÉES DU REPRÉSENTANT VISÉ PAR VOTRE PLAINTE OU VOTRE DÉNONCIATION

Nom du représentant

Prénom

Rue

Bureau

Ville

Téléphone

Télécopieur

Poste

ADRESSE

Province

Code postal

Ville

Téléphone

Télécopieur

Province

Code postal

PARTIE 1 - IDENTIFICATION

SI VOUS AVEZ BESOIN D’AIDE

pour remplir ce formulaire

ou pour toute question, vous pouvez :

Communiquer avec un agent d’information

du Centre

d’information de l’Autorité à l’un des numéros de

téléphone inscrits à la page suivante ou en nous écrivant à :

information@lautorite.qc.ca

Consulter notre site Web :

www.lautorite.qc.ca

dans la section pour les consommateurs,

Porter plainte

sous l’onglet

Obtenez de l’aide

N’OUBLIEZ PAS DE REMPLIR LA PAGE SUIVANTE

VOUS VOULEZ PORTER PLAINTE

contre une entreprise ou un représentant inscrit

à l’Autorité des marchés financiers?

1. Vous devez faire une plainte écrite au responsable

du traitement des plaintes de l’entreprise. Vous pouvez

le faire en remplissant et en lui expédiant ce formulaire.

2. L’entreprise doit vous répondre par écrit.

3. Si vous n’êtes pas satisfait, vous pouvez demander

à l’entreprise de transférer votre dossier de plainte

à l’Autorité.

VOUS VOULEZ FAIRE UNE DÉNONCIATION?

Veuillez nous faire parvenir ce formulaire dûment rempli

directement à l’Autorité des marchés financiers.

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