Améliorer la prescription des psychotropes chez la personne âgée un an après, un bilan d’étape encourageant - Rappel de la démarche et des objectifs

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Documents Rappel de la démarche et des objectifs (120,66 Ko) Psychotropes 2008 - Anxiété (79,87 Ko) Psychotropes 2008 - Dépression (78,54 Ko) Psychotropes 2008 - Insomnie (119,13 Ko) Psychotropes 2008 - Troubles du comportement (104,8 Ko) Bilan d'étape 2008 (285,98 Ko) Mis en ligne le 16 oct. 2008 Un an après le lancement d’un vaste programme d’actions pluriannuelles (2007-2010), la Haute Autorité de Santé et le Ministère de la Santé, de la Jeunesse, des Sports et de la Vie associative réaffirment leur volonté forte de travailler ensemble pour améliorer la prescription des psychotropes chez les personnes âgées. Ils présentent aujourd’hui un bilan d’étape des travaux et des actions engagées. Chacune des quatre principales situations cliniques pourvoyeuses de prescriptions inappropriées de psychotropes chez les personnes âgées – la dépression, l’insomnie, l’anxiété et les troubles du comportement – est présentée sous forme d’une fiche. Celles-ci comportent un état des lieux chiffré de la prescription des médicaments psychotropes remboursés par l’Assurance maladie, un bilan d’étape des actions d’amélioration réalisées et en cours ainsi que les priorités en terme d’amélioration des pratiques. Interview vidéo du Dr Armelle Desplanques, responsable de l'unité Programmes Pilotes Trois priorités ont été identifiées afin de permettre l’amélioration des pratiques de prescription des psychotropes chez les personnes âgées : aider les prescripteurs et les patients à limiter l’usage des somnifères/tranquillisants pour l’insomnie et l’anxiété ; aider les prescripteurs et les patients à ne pas confondre déprime et dépression ; mieux définir les prises en charge adaptées aux troubles du comportement. Un programme spécifique sur les psychotropes et le sujet très âgé « Psycho-SA » est mis en ligne ce jour sur le site de la HAS dans l’espace Thématiques dédié à la prescription médicamenteuse chez le sujet très âgé (PMSA). Ce portail propose des messages clés, des expériences cliniques, des outils d’amélioration des pratiques, des textes de références, des liens utiles et des chiffres repères. Les diverses actions seront mises en œuvre de façon concertée par les professionnels de santé (médecins, pharmaciens…) et les institutions sur les deux prochaines années. Des analyses régulières de la prescription des psychotropes seront réalisées afin de mesurer les résultats obtenus par l’ensemble des participants à ce programme d’amélioration de la prescription des psychotropes chez le sujet âgé. Le Pr Laurent DEGOS Président de la Haute Autorité de Santé Le Pr Didier HOUSSIN Directeur Général de la Santé Mis en ligne le 16 oct. 2008

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PROGRAMME20072010Améliorer la prescription des psychotropes chez les personnes âgée s Rappel de la démarche et des objectifs Quelle est la finalité de ce programme ? Ce programme, présenté officiellement le 7 novembre 2007, a pour objectif daméliorer les pratiques de prescription des professionnels et lusage des médicaments psychotropes par les personnes âgées, en particulier dans ladépression, linsomnie, lanxiété les ettroubles du comportement. Pour ce faire, un ensemble dactions damélioration sont en cours de réalisation sur la période 2007-2010. Ces actions sadressent à tous les professionnels de santé, libéraux ou exerçant en établissements, concernés par la prescription des psychotropes aux personnes âgées et/ou par la prise en charge des personnes âgées sous traitement psychotrope : les médecins généralistes, les médecins spécialistes (gériatres, psychiatres, neurologues), les pharmaciens, les infirmiers, les kinésithérapeutes, etc. Les patients et le grand public, en particulier les personnes âgées et leur entourage, sont également concernés par ces actions. Quelles sont les différentes actions prévues ? Pour chacune des quatre situations cliniques (dépression, insomnie, anxiété et troubles du comportement) des objectifs prioritaires damélioration des pratiques professionnelles ont été identifiés. Desactions très spécifiques (la diffusion doutils de démarche diagnostique de lanxiété chez la personne âgée par exemple) ainsi que desactions globales et transversales(comme les programmes dévaluation et damélioration des pratiques de prescription chez le sujet âgé) permettront datteindre ces objectifs. Parallèlement,des plans de santé publique, notamment les plans « Psychiatrie et Santé mentale », « Bien Vieillir » ou « Alzheimer », contribuent largement à la réussite de ces actions damélioration. Pourquoi travailler sur la prescription des psychotropes, en particulier chez la personne âgée ? En France, la consommation des médicaments psychotropes est excessive et tend à se banaliser, particulièrement chez les personnes âgées. Plus dun tiers des personnes de plus de 65 ans

Haute Autorité de santé  2, avenue du Stade de France  93218 SAINT-DENIS LA PLAINE CEDEX Tél. : 01 55 93 70 00  Fax : 01 55 93 74 00 wwnte.frw.has-sa- 1 -

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