Annexes communes aux deux courriers adressés le 28 juin 2007

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Description

Annexe 1 : Le contenu de l’expérimentation d’un recueil d’indicateurs de qualité au second semestre 2007 Procédures de qualité étudiées Le recueil porte sur trois procédures de qualité déterminées et testées en amont par l’INSERM au sein de son programme de COordination pour la Mesure de la Performance et l’Amélioration de la Qualité Hospitalière (COMPAQH) : • la tenue du dossier patient, déclinée en 4 indicateurs : o la tenue du dossier patient, o la traçabilité de l’évaluation de la douleur, o le dépistage des troubles nutritionnels, o le délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation. • la tenue du dossier anesthésique • le respect des bonnes pratiques cliniques de prise en charge de l’infarctus du myocarde après la phase aiguë, apprécié à travers 6 indicateurs : o la prescription d’aspirine dans les 24 premières heures et à l’issue du séjour du patient, o la prescription de bêta-bloquant à l’issue du séjour du patient, o la mesure de la Fraction d’Éjection du Ventricule Gauche (FEVG) et la prescription d’Inhibiteur de l’Enzyme de Conversion (IEC) à l’issue du séjour du patient, o la prescription de statine à l’issue du séjour du patient et le suivi à distance du bilan lipidique, o la sensibilisation aux règles hygiéno-diététiques durant ou à l’issue du séjour du patient, o la délivrance de conseils pour l’arrêt du tabac durant ou à l’issue du séjour du patient.

Sujets

• Médecine

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante
• Publié le: 28 juin 2007
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• Langue: Français

Extrait

Annexe 1 : Le contenu de l’ex érimentation d’un recueil d’indicateurs de qualité au second semestre 2007   Procédures de qualité étudiées   Le recueil porte sur trois procédures de qualité déterminées et testées en amont par l’INSERM au sein de son programme de COordination pour la Mesure de la Performance et l’Amélioration de la Qualité Hospitalière (COMPAQH) : ·la tenue du dossier patient, déclinée en 4 indicateurs : ola tenue du dossier patient, ola traçabilité de l’évaluation de la douleur, ole dépistage des troubles nutritionnels, ole délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation.  la tenue du dossier anesthésique · · en charge de l’infarctus du myocarde aprèsle respect des bonnes pratiques cliniques de prise la phase aiguëapprécié à travers 6 indicateurs :, o les 24 premières heures et à l’issue du séjour du patient,la prescription d’aspirine dans o la prescription de bêta-bloquant à l’issue du séjour du patient, od’Éjection du Ventricule Gauche (FEVG) et la prescriptionla mesure de la Fraction d’Inhibiteur de l’Enzyme de Conversion (IEC) à l’issue du séjour du patient, oséjour du patient et le suivi à distance du bilan lipidique,la prescription de statine à l’issue du osensibilisation aux règles hygiéno-diététiques durant ou à l’issue du séjour du patient,la odélivrance de conseils pour l’arrêt du tabac durant ou à l’issue du séjour du patient.la Chacune de ces trois procédures de qualité fait l’objet d’un questionnaire spécifique.     Enquête rétrospective par échantillonnage   Le recueil d’indicateurs de qualité à expérimenter consiste en une enquête rétrospective portant sur des séjours MCO réalisés en 2006. Ce type d’enquête rétrospective suppose d’accéder aux dossiers des patients et d’analyser l’information qu’ils contiennent.   Pour chacune des trois procédures de qualité étudiées, un effectif cible de séjours (hors séances) à analyser a été déterminé : ainsi 80 séjours doivent être analysés sur le premier thème (tenue du dossier patient) et 60 sur les deux autres thèmes.   Pour chacun des trois échantillons, les séjours sont tirés au sort aléatoirement à partir de la base 2006 des Résumés de Sortie Standardisés (RSS) (hors séances) du système d’information PMSI MCO sous la responsabilité du Département de l’Information Médicale (DIM) ou du Service d’Information Médicale (SIM). Chaque procédure de qualité étudiée présente des critères spécifiques de tirage au sort qui sont les suivants : thème « du dossier du patient tenue  » :échantillon de séjours MCO de plus de 24 heures stratifié selon « l’activité de soins » MCO ; thème « tenue du dossier anesthésique » : séjours MCO comportant un acte chirurgical ou d’endoscopie avec anesthésie ; thème « prise en charge de l’infarctus du myocarde » : séjours MCO de plus de 24 heures au cours desquels le patient n’est pas décédé et dont le RSS comporte en diagnostic principal un code CIM10 d’infarctus du myocarde.   Les établissements saisissent les questionnaires en se connectant sur Internet au serveur SPHINX comportant une application spécifiquement développée par la HAS. En amont, la HAS communiquera à chaque établissement expérimentateur un code d’accès et un identifiant propre.         _ HAS/IPAQH/EBE FEHAP 1/4