Avril 2008Numéro 444Comment les personnes dépendantes seront-elles entourées en 2030 ? Projections européennesJoëlle Gaymu* et l’équipe FELICIE**Le vieillissement démographique fait craindre une augmentation considérable du nombre de personnes âgées souffrant d‘incapacités et ayant besoin d’aide. Combien y aura-t-il de personnes dans cette situation demain ? Comment vivront-elles ? Auront-elles un conjoint ou un enfant qui puisse s’occuper d’elles ? Pour connaître la situation en Europe, une équipe de chercheurs a calculé des projections de population âgée dépendante jusqu’en 2030 en distinguant différentes situations familiales. Joëlle Gaymu, qui a coordonné cette équipe, nous livre ici les principaux résultats de l’étude. ’ici à 2030, partout en Europe, la population âgée conjoint ni enfant. Enfin, pour les uns comme pour les Dde 75 ans ou plus augmentera fortement. Or, même autres, il est rare de n’avoir que le conjoint comme si la majorité des personnes âgées vieillissent en bonne r ecours possible (figure 1). santé, le risque de dépendance physique et psychique À l’avenir, l’entourage familial des personnes âgées progresse avec l’âge. Une aide régulière devient alors, est amené à changer en raison de deux tendances de généralement, indispensable et, dans ce cas, les pre- fond (voir encadré) : la baisse du veuvage et la propor-miers pourvoyeurs sont le conjoint et les enfants : leur tion croissante de divorcés [1]. Mais ces évolutions de-absence ou ...
Éditorial? Projections européennes– Comment les personnes dépendantes seront-elles entourées en 2030 Demain avoir un conjoint ou un enfant sera plus fréquent - p. 1 • La population dépendante sans aidants familiaux potentiels pourrait rester stable - p. 2 • Et celle ayant à la fois conjoint et enfant survivant va augmenter le plus fortement - p. 3 • Le profil des aînés dépendants et des aidants familiaux va changer - p. 3 Encadré– Le programme de recherche FELICIE- p 3•Pierre Longone (1911-2008)- p. 4
2Comment les personnes dépendantes seront-elles entourées en 2030? Projections européennes
dà à ûà dÉ àY, àûf àû RôYàûÉ-U, É Figure 1 - Situation familiale des personnes âgées IàÉ, àû Pôûà É É RûqûÉ TçqûÉ, ôù Éû dépendantes en Europe en 2000 et 2030 çàçÉ dÉ vvÉ â dÉûx ÉÉô çàÉ. 7584 ans85 ans et plus AvÉç ’àvÉ â ’áÉ dÉ 75 à dÉ àô É Hommes FemmesHommes Femmes dà ’ÉÉ dÉûx ûÉÉ É àYà Éû Éû Éfà É-100 dà É àY-ôô, à ôôô dÉ ÉôÉ à1112 12 11 14 15 17 Éfà ûvvà dûÉà ôû ÉÉà àÉ, àûf çÉZ23 É ôÉ dÉ 75-84 à É AÉàÉ, É FàdÉ É àûx PàY-Bà. À çÉ ÉxçÉô , ’àÉçÉ dÉ ôû 23 24 75 ôûÉ fàà É çà dÉ dÉdàçÉ Éà ô f-36 qûÉÉ. AçûÉÉÉ, É qûÉ É àû û àû çÉZ É48 44 8 fÉÉ dÉ 85 à É û (23% É 2000); ÉçûÉà â 7 58 15 %É 2030. 63 505 Hô É ôÉ dÉ 75 â 84 à, É EûôÉ 68 á É ûàô dÉ dÉdàçÉ vÉô Éû Évô-4 ÉÉ fàà ’ôffÉ, à qû’ô àçÉ dà qûÉÉ 4 ÉûÉ çÉ ÉôûàÉ Éà ÉÉÉ dÉûx É çàà-58 57 É dÉ fàÉ fàçÉ â à dÉdàçÉ dû çôjô, dÉ25 48 4 2 àÉ ôû dÉ Éàûx-àÉ. Pà àÉû, à fôÉ36 38 çôàçÉ àÉdûÉ dÉ à ôûàô áÉ qûÉ d’É-21 20 àîÉ, É ôÉ àôû, ûÉ àûÉàô dÉ à 1 8 ôûàô à fàÉ, êÉ , ôôôÉÉ-0 É, ÉÉ dô ÉçûÉ. O ’vôûô dÉ ÉffÉçf É û 2000 20302000 20302000 20302000 2030 fàçÉû çàà â ÉdÉ É çôÉ ôû dfi à ô-Situation familiale qûÉ dÉ É É çàÉ dÉ à dÉdàçÉ É dÉ fû-Sans partenaire ni enfant survivant û ÉvçÉ.Sans partenaire mais avec un enfant survivant Avec un partenaire et sans enfant survivant La population dépendante sans aidants34108 INED Avec un partenaire et un enfant survivant familiaux potentiels pourrait rester stable (J. GàYû,Population & Sociétés° 444, IÉd, àv 2008) Source : Étude Félicie, d’après les données nationales. S ’à dÉ à ÉÉ dÉqûÉ, d’ç â 2030, à ôûà-ô dÉ EûôÉ dÉdà á dÉ Figure 2 - Évolution de la population dépendante âgée de 75 ans et plus 75 à ôû û ôûààûÉÉ dÉ 72 %, dans neuf pays européens d’ici 2030* É êÉ qûàÉ dôûÉ É FàdÉ, INED É RûqûÉ çqûÉ É àûx PàY-Bà. 34208 41 % Ensemble AÉû, É àûx dÉ ôÉô ’çÉô-ÉàÉ dÉ ô dÉ 50% (Pôûà) â 80% Portugal25 % (FàçÉ). CÉÉ àçÉ ÉflÉ É àdÉ àÉ ’É àÉ dû àY-ôô É RoyaumeUni30 % EûôÉ [2]. AvÉç ’YôÉ (ç fàÉ) d’ûÉ àôàô dÉ ’à dÉ à (vô Éçà-Allemagne 36 % d), É àûx É vàÉàÉ û qûÉ dÉ 74% (PàY-Bà) â 25% (Pôûà), ôû ûÉ và-Belgique40 % Éû ôYÉÉ dÉ 41%. Italie42 % Là fàçô dÉ çÉÉ ôûàô qû É-à à çôjô Éfà và ôÉÉ France52 % Éàûçôû û fàÉÉ É çôààô, àûf É FàdÉ. Dà ’YôÉ d’ûÉ République tchèque 52 % à dÉ ’à dÉ à, ’ÉffÉçf dÉ É-ôÉ çûûà çÉ dÉûx ûàô àû-Finlande67 % ÉÉà ÉûÉÉ dÉ 25% d’ç â 2030. CÉà fiÉ qû’â ’àvÉ, É ÉôÉPaysBas74 % qû ’àûô d’àûÉ Éçôû qûÉ É ÉvçÉ –50 050 100 150 2000 50100 ôfÉôÉ –Y çô ’ÉÉ É -Augmentation ou diminution des effectifs entre 2000 et 2030 (%)En % ûô –vÉô Éû ÉffÉçf çôîÉ Situation familialeEnsemble des situations familiales Éàûçôû ô vÉ qûÉ É ÉôÉ Sans partenaire ni enfant survivantAvec un partenaire et sans enfant survivant àYà û ÉôûàÉ fàà ôçÉ. E Sans partenaire mais avec un enfant survivantAvec un partenaire et un enfant survivant ôûÉ, ûÉ àôàô dÉ ’à dÉ à ôûà çàÉ çôdàÉÉ ’à-(J. GàYû,Population & Sociétés° 444, IÉd, àv 2008) Source: ÈûdÉ FçÉ, d’à É dôÉ àôàÉ. ûdÉ dÉ à çôàçÉ dÉ Éô d’à-* Sçàô àvÉç àôàô dÉ ’à dÉ à. àçÉ. Dà É çàô Évà ç, ô
Population & Sociétésn° 444, avril 2008
INED
Comment les personnes dépendantes seront-elles entourées en 2030? Projections européennes3
Figure 3 - Évolution de la population âgée dépendante en Europe d’ici 2030* Femmes
85 ans et plus
7584 ans
Hommes 85 ans et plus
7584 ans
43 %
22 %
55 %
101 %
–50 050 100150 200 250 3000 50 100150 Augmentation ou diminution des effectifs entre 2000 et 2030 (%) Situation familiale Ensemble Sans partenaire ni enfant survivantdes situations familiales Sans partenaire mais avec un enfant survivant Avec un partenaire et sans enfant survivant INED Avec un partenaire et un enfant survivant 34308 (J. GàYû,Population & Sociétés° 444, IÉd, àv 2008) Source :ÈûdÉ FçÉ, d’à É dôÉ àôàÉ. * çàô àvÉç àôàô dÉ ’à dÉ à. ÉûÉÉ É àûx dÉ çôàçÉ dÉ à ôûàô d-ÉdàÉ Éà qûàÉ dv à 2 (Éçûà dÉ 72 %â 41%) à à ôûàô ’àYà û d’àdà fàà dûÉà ôû ÉÉà àÉ àôû, àûf àûx PàY-Bà É É FàdÉ.
Et celle ayant à la fois conjoint et enfant survivant va augmenter le plus fortement
S É fà d’àvô û àÉàÉ ôû û Éfà ûvvà vôû Éda prioriô vûàÉ àûx ûàô dÉ dÉdàçÉ, É çôdô dÉ vÉ ÉûvÉ dÉvÉ ç-qûÉ qûàd É çôjô É É àûvàÉ à ôû qûÉ ’Éfà É dôÉ. NÉ ôûvô çôÉ qûÉ û ’àdÉ d’û Éfà É à ûàô YÉ dÉ fÉÉ áÉ d-ÉdàÉ. O à ôÉô dÉ çÉÉ ôûàô Éà ôûÉûÉ (dÉ 47 % ôû 22 % É ôYÉÉ Éô É çàô Évà) à û fàÉ qûÉ çÉÉ dÉ ’ÉÉÉ. LÉ ôÉ dÉ ÉôÉ àYà û çôjô çôÉ Éû ôûÉ çôîà û fôÉÉ, çÉÉ çôfiûàô fà-àÉ Éà, ôûÉfô, àÉ. FàÉÉ, d’ç â 2030, à û fôÉ àûÉ çôçÉÉà à ôûàô àYà â à fô û çôjô É û Éfà. S ’à dÉ à ÉÉ à-É, ÉÉ àûÉÉà dÉ 65% (àû Pôûà) â û dÉ 200 %(É FàdÉ É É RûqûÉ çqûÉ) É dÉ 145 %É ôYÉÉ. S’ ’àôÉ, à ôÉô Éà ÉûÉÉ dÉ 100%, ’çÉôà dÉ 39% (àû Pôû-à) â 138% (É FàdÉ) (fiûÉ 2). C’É dÉ qûÉ à ôûdÉû dÉ à É É çàÉ dÉ à dÉdàçÉ É
INED
Encadré Le programme de recherche FELICIE* (www.felicie.org)
Le programme de recherche FELICIE* vise à prévoir les contextes familiaux des personnes âgées de demain dans un échantillon de neuf pays européens (Allemagne, Belgique, Finlande, France, Italie, Pays-Bas, Portugal, République tchèque et Royaume Uni). Un premier jeu de projections démographiques a été calculé distinguant l’état matrimonial des individus et leur modification au fil du temps et des générations. Ces projections ont servi de base ensuite pour calculer différentes projections dérivées selon deux scénarios d’évolution de l’état de santé. Dans le premier, les taux d’incapacité** par âge et état matrimonial ont été mainte-nus constants. Le second scénario fait l’hypothèse que toutes les années gagnées en espérance de vie sont des années en bonne santé. Les taux d’incapacités diminuent alors à chaque âge de l’ordre de 20% d’ici à 2030. Certaines évolutions comme l’élé-vation du niveau d’instruction de la population âgée, la moindre pénibilité des professions, l’amélioration des comportements de prévention, sont plutôt en faveur du second scénario [5]. Dans un troisième temps, les différentes sous-populations ainsi obtenues (par âge, sexe, état matrimonial et état de santé) ont été réparties selon l’existence ou non d’un enfant survivant. Ces projections n’intègrent pas d’éventuels changements en matière d’obligations entre parents et enfants, de désir d’indépen-dance résidentielle des générations, de normes sociales ou encore d’orientation politique en matière de prise en charge de la dépen-dance. Leur but est de montrer comment les changements de certai-nes caractéristiques des aînés –en grande partie déjà inscrits dans l’histoire passée des générations– vont transformer leur contexte familial tant dans leur structure que dans leurs effectifs.
Un programme de recherche européen Le programme de recherche FELICIE* est financé par la Commis-sion européenne. Il rassemble près d’une trentaine de cher-cheurs appartenant à une dizaine d’instituts de recherches en Europe :G. Doblhammer et W. Apt (MPIDF) pour l’Allemagne; M. Poulain et L. Dal (GEDAP) pour la Belgique; P. Martikainen et E. Nihtilä (Université d’Helsinki) pour la Finlande; C. Delbes, A. Desesquelles, P. Festy, J. Gaymu, S. Pennec et S. Springer (Ins-titut national d’études démographiques) pour la France; G.De Santis,C. Seghieri etM. L. Tanturri (Université de Florence) pour l’Italie ;G.Beets, H. Cruisen, P Ekamper, E. Van Imhoff et L. Van Vissem (NIDI) pour les Pays-Bas; A. Fernandes,T. Veiga etF. de Castro Henriques (Université de Lisbonne) pour le Portugal; J. Rychtarikova (Université Charles de Prague) pour la République Tchèque ;E. Grundy et C. Tomassini (LSHTM) et S. Kalogirou et M. Murphy (LSE) pour le Royaume-Uni. *Future Elderly Living Conditions in Europe: Les ca-. Pour en savoir plus hiers de l’Ined, n°162, Paris, 250 p. (à paraître, 2008). ** La dépendance est définie à partir de la question utilisée dans l’Europa-nel «Etes-vous gêné dans vos activités quotidiennes par des problèmes de santé physique ou psychique, des maladies ou handicaps? ».Les person-nes ayant répondu «sévèrement »ont été retenues pour définir la popula-tion dépendante. La population institutionnalisée a ensuite été réintégrée dans la population dépendante.
Le profil des aînés dépendants et des aidants familiaux va changer
U É-çÉf â ÉdÉ É çôÉ É à çôôô dÉ à ôûàô dÉdàÉ à ÉxÉ É áÉ. E ÉÉ Éû, ÉÉ vÉà ÉxôàÉÉ. S’ Y à àôàô dÉ ’à dÉ à, çÔ ôÉ, É ÉffÉçf dÉ 85 à ôû û dôûÉô àô qûÉ É 75-84 à àûÉÉô ÉûÉÉ dÉ 55%. MêÉ dçààÉ çÉZ É fÉÉ:
Population & Sociétésn° 444, avril 2008
4Comment les personnes dépendantes seront-elles entourées en 2030? Projections européennes
Pierre Longone (1911-2008)
Pierre Longone, fondateur dePopulation et sociétés, est mort le 10 mars 2008 à l’âge de 96 ans. Il avait lancé le premier numéro du bulletin en mars 1968, il y a 40 ans. Il s’occupait auparavant de la rédaction du bulletin mensuel du comte de Paris, qui commentait l’actualité politique, économique et sociale à destina-tion des parlementaires, des journalistes et des dirigeants d’entreprise. Il quitte le comte de Paris en 1968 pour être recruté comme chef du service des éditions de l’Institut national d’études démographiques (Ined). Il vient avec la formule du bulletin mensuel du comte de Paris et le fichier des abonnés. Telle est l’origine inattendue de la formule du bulletin d’information qui, à partir de l’Ined, se diffusera largement dans toute l’administration française. Pierre Longone rédigeait lui-même la plupart des numéros dePopulation et sociétés. Il s’acquittera de cette mission jusqu’à sa retraite en 1977. Quarante ans après son lancement,Population et sociétésest toujours là et continue d’informer un vaste public sur les évolutions démographiques et leurs ressorts. Le bulletin est dorénavant publié en deux langues :français et anglais, et est accessible gratuitement en ligne: www.ined.fr. Son format a peu changé en 40 ans, la formule restant celle à succès inventée par Pierre Longone il y a 40 ans.
43 %contre 22% (figure 3). Il s’ensuivra des besoins ac-crus d’aide professionnelle, puisque avec l’âge, les inca-pacités deviennent plus sévères et l’aide des membres de la famille (eux-mêmes plus âgés) moins efficace. En outre, les femmes de 85 ans ou plus vivant en couple verront leur nombre multiplié par un facteur al-lant de 2,5 (Royaume-Uni, France et Italie) à 5 (Allema-gne et Finlande). De plus en plus d’hommes seront donc confrontés à la dépendance de leur partenaire, et ceci dans tous les pays : au sein de la population dépen-dante de 85 ans et plus, la part des femmes vivant en couple pourrait passer de 7% à 16% d’ici à 2030. Or, les hommes d’aujourd’hui ont plus de difficultés à assu-mer la dépendance de leur épouse que l’inverse : ils ont plus souvent recours à des aides professionnelles [3] ou placent plus fréquemment leur conjointe en institution [4]. Réciproquement, une fraction croissante de femmes âgées de 85 ans et plus devront prendre en charge leur époux dépendant. Au total, les personnes dépendantes
RÈFÈRENCES [1] KalogirouS., Murphy M. - «Màà àû ôf ÉôÉ àÉd 75 àd ôvÉ É EU çôûÉ É Éôd 2000-2030 »,European Journal of Ageing, 3, 2006, . 74-81. [2] MonnierA. - «LÉ àY-ôô: ûÉ É fi»,Population & Sociétés, ° 431, fvÉ 2007. [3] MartelL., Légaré J. - «AvÉç ôû à fàÉ ôçÉ â à vÉÉÉ : ûÉ dÉçô dû Éàû dÉ ôûÉ fôÉ dÉ ÉôÉ áÉ Éô à ÉçÉ dû çôjô É dÉ Éfà», Cahiers québécois de démographie, vôûÉ 30, ° 1, 2001, . 89-114. [4] DelbèsC., Gaymu J., Springer S. - «LÉ fÉÉ vÉ-É ÉûÉ, É ôÉ â dÉûx. U à ÉûôÉ»,Popula-tion & Sociétés, ° 419, jàvÉ 2006. [5] RobineJ.-M., Romieu I., Michel J.P. - «TÉd Éà -ÉxÉçàçÉ »,inRobine, C. JàÉ, C.-D. Mathers, J.-M.E.-M. Crimmins àd R.-M. Suzman (Ed.),Determining health expectancies, WÉY, CçÉÉ, WÉ SûÉx, 2003, . 75-101.
F. Héran et G. Pison
vivront en couple dans 31 % des cas en 2030, contre 16 % en 2000. Or, actuellement, le conjoint présente égale-ment des problèmes de santé dans environ la moitié des cas. Il est à prévoir que la population dépendante sera plus souvent composée de couples dont les deux membres souffriront d’incapacités. Dans la majorité des cas, le surplus de population souffrant d’incapacités dans les trois décennies à venir sera composé de personnes ayant potentiellement des aidants familiaux. Toutefois, l’incertitude reste de mise sur leur mobilisation réelle. En outre, la croissance de la part des personnes dépendantes très âgées, la mas-culinisation des aidants conjugaux et la survie plusfréquente de couples dont les deux membres seront dé-pendants sont autant de facteurs qui feront grossir la population demandeuse d’une aide d’ordre profession-nel. À l’avenir, plus encore qu’aujourd’hui, les politiques de prise en charge de la dépendance devront envisager en priorité l’aide aux aidants.
Tous les numéros dePopulation & Sociétéssont accessibles sur le site de l’Ined: www.ined.fr Population & Sociétésn° 444, avril 2008ISSN 0184 77 83– Bulletin mensuel d’information de l’Institut national d’études démographiques e D i r e c t e u r - G é r a n t: Fr a n ç o i sH é r a n– Ré d a c t e u re nc h e f: Gi l l e sP i s o n– Ma q u e t t e: Is a b e l l eB r i a n c h o n– C. P.n °1 2 0 7B 06 3 0 4A D E P- D. L .2 tr i m .2 0 0 8 I n e d: 13 3 ,b o u l e v a r dD a v o u t- 75 9 8 0P a r i s ,C e d e x2 0– Tél é p h o n e: (3 3 )( 0 ) 15 60 62 00 0– Tél é c o p i e: (3 3 )( 0 ) 15 60 62 19 9–Rédaction : ined@ined.fr – Service des abonnements : 01 56 06 20 88 – Le numéro : 1,50€ – Abonnement 1 an - France : 10€ - Etranger : 16€ – Imp. : Jouve -