Connaître et comprendre la promotion et sa régulation - Comprendre la promotion pharmaceutique et y répondre - un manuel pratique

Has

Description

Mis en ligne le 02 avr. 2013 Le comportement du "récepteur" de l'information est le facteur le plus important pour aboutir à un échange et une information de qualité dans le cadre de la visite médicale.La HAS a décidé de proposer aux professionnels de santé, notamment en formation, une traduction en français d'un manuel à visée éducative intitulé "Comprendre la promotion pharmaceutique et y répondre" édité par l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) et HAI (Health Action International).Ce manuel développe notamment les idées qui suivent :Les professionnels de santé jouent un rôle clé pour assurer que les produits de santé sont prescrits et utilisés de façon rationnelle.Des études montrent que :la promotion influence la façon de prescrire des professionnels de santé,les effets de la promotion sont sous-estimés par les professionnels,les professionnels oublient souvent qu'il s'agit de promotion dès le début de leur formation.Une enquête transversale internationale auprès d'enseignants a constaté que les professionnels de santé sont peu ou pas formés à évaluer la promotion ou à comprendre son influence (souvent subtile) sur leur comportement.Ce manuel enseigne aux étudiants en santé comment :reconnaître les techniques de marketing utilisées par l'industrie,accéder à une information indépendante et fiable sur les produits de santé,prendre des décision rationnelles de prescription et de dispensation qui profitent à la santé de leurs patients.La HAS n'est pas l'auteur de ce manuel dont elle ne partage pas toutes les formulations, mais elle estime qu'il peut contribuer à l'esprit critique des professionnels de santé et à leur formation aux techniques de promotion des industries de santé (le document comprend des sessions de travaux pratiques). Ce manuel souligne en particulier l'importance pour les professionnels d'analyser l'information de façon critique et de réfléchir à leurs interactions avec les représentants des industries de santé.Par ailleurs, les utilisateurs du manuel devront avoir à l'esprit que le contexte français, et particulièrement la règlementation de la promotion, ne permet pas une transposition intégrale de toutes les situations décrites.Les expérience d'enseignement réalisées avec ce manuel font l'objet d'un recueil par l'OMS et HAI à l'aide d'un questionnaire, pour améliorer la prochaine édition du manuel. Dans ce cadre, vous êtes invités à remplir ce formulaire d'évaluation et à le renvoyer à HAI. En France, la promotion des produits de santé fait l'objet d'un système de régulation récemment renforcé.La HAS a rédigé un document d'information sur la régulation de la promotion des produits de santé en france.Ce document peut être utile aux professionnels de santé pour mieux connaître ce système, notamment lorsqu'ils s'interrogent sur les modalités de réception de la visite médicale.Ce document :résume la règlementation de la publicité des médicaments et des autres produits de santé (dispositifs médicaux, dispositifs de diagnostic in vitro...) : contrôle de la publicité et inspection des laboratoires par l'ANSM ;explique le processus de certification de la visite médicale sur la base de la charte signée entre l'État et les industriels ;fait le point sur la règlementation s'appliquant à la remise d'échantillons, de cadeaux et d'avantages en nature ou en espèces, sujet largement débattu en 2011 et 2012. Mis en ligne le 02 avr. 2013

Sujets

• Éthique
• Médecine

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante-qualite-et-securite-soins
• Publié le: 02 avril 2013
• Nombre de lectures: 25
• Licence : En savoir +
  Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 2 Mo

Extrait

Comprendre la promotion
pharmaceutique et y répondre

Un manuel pratique



Edition originale 2009
Première version pour expérimentation et évaluation

Traduction française 2013












Organisation Mondiale de la Santé et Action
Internationale pour la Santé
Projet collaboratif







Comprendre la promotion
pharmaceutique et y répondre

Un manuel pratique



Edition originale 2009
Première version pour expérimentation et évaluation

Traduction française 2013













Organisation Mondiale de la Santé et Action
Internationale pour la Santé
Projet collaboratif

Ce manuel est dédié à la
mémoire de
Lisa Waller-Hayes

Table des matières
Préface......................................................................................................................3

Remerciements.........................................................................................................5

Abréviations et acronymes.......................................................................................8

1. Promotion des médicaments et santé des patients..........................................9
Barbara Mintzes

2. Techniques influençant l'usage des médicaments ........................................25
Peter R Mansfield

3. Analyse des publicités pharmaceutiques dans les revues médicales...........41
Joel Lexchin

4. La visite médicale et les délégués médicaux des laboratoires......................63
Andy Gray, Jerome Hoffman et Peter R Mansfield

5. Promotion destinée au grand public : répondre aux demandes des
patients ?..........................................................................................................83
Barbara Mintzes, Les Toop et Dee Mangin

6. Apprendre à ne pas faire le jeu de l'industrie pharmaceutique :
prendre conscience des conflits d'intérêts ..................................................107
Arthur Schafer et Nancy Olivieri

7. Pourquoi la régulation de la promotion pharmaceutique est-elle
importante ? ..................................................................................................125
Lilia Ziganshina et Joel Lexchin

8. Utiliser une information indépendante pour prescrire..............................147
Andy Gray, Bob Goodman, José M Téran et Barbara Mintzes

9. Promotion, pratique professionnelle et confiance des patients .................165
Dee Mangin Préface │ 3
Préface
Les médicaments peuvent jouer un rôle crucial en permettant de jouir d’un bon état de
santé ou de se maintenir en bonne santé, mais il est essentiel que leur usage soit
rationnel. Si un patient a besoin d'un traitement, il doit avoir accès au bon
médicament, à la bonne posologie et pendant une durée appropriée. Les
professionnels de santé tels que les médecins et les pharmaciens jouent un rôle clé
pour garantir l'utilisation appropriée des médicaments. Gardiens de l'accès aux soins,
ils doivent évaluer différentes options thérapeutiques, dont la pharmacothérapie, et
considérer les avantages et dommages potentiels de chaque option.
En 1994, l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a publié le guide Bien prescrire
les médicaments. Cette publication a été développée et amplement testée sur le terrain
avant sa sortie. Après publication, elle a été traduite en de multiples langues et
largement utilisée. Ce guide mettait en avant la nécessité pour les étudiants
d'apprendre à se concentrer de façon très pratique sur les objectifs thérapeutiques
lorsqu'ils prenaient des décisions de prescription, et de développer leur propre liste de
médicaments pour le traitement d’affections courantes. Le rapport d'évaluation a été
publié dans The Lancet (1995).
Toutefois, ces dernières années, un motif croissant de préoccupation a attiré l'attention
sur les relations entre les professionnels de santé et l'industrie pharmaceutique – en
particulier l'influence de l'industrie sur la prescription et la délivrance des
médicaments au moyen d'une gamme d'outils promotionnels susceptibles d'influer sur
les choix thérapeutiques. Cette influence peut conduire à choisir un traitement qui
n'est pas optimal, parfois au détriment de la santé du patient.
Malgré la nature fondamentale de ces décisions thérapeutiques et le rôle important de
la promotion pharmaceutique dans leur élaboration, les professionnels de santé
reçoivent une formation réduite ou pas de formation du tout, sur la façon d'évaluer la
promotion pharmaceutique et de comprendre son influence souvent subtile sur leur
comportement. En 2005, une enquête transversale internationale menée par l'OMS et
Action Internationale pour la Santé (HAI) portant sur des initiatives à visée éducative
concernant la promotion pharmaceutique a montré qu'alors que de nombreuses
facultés de médecine et de pharmacie incluaient ce sujet dans leur programme, la
plupart y consacraient moins d'une journée – certaines écoles y consacrant à peine une
à deux heures. L'enquête a également montré que même si les enseignants
reconnaissent le besoin d'une formation relative à la promotion pharmaceutique et
font parfois de leur mieux pour l'intégrer dans leur travail, elle est la plupart du temps
limitée. Il y a par conséquent à la fois un besoin identifié et une détermination
exprimée par les enseignants de développer davantage leur programme dans ce
secteur.
1
Cette nouvelle publication a pour modèle le guide Bien prescrire les médicaments et
elle est conçue pour en être un module d'accompagnement. Elle aidera les enseignants
et les professionnels de santé à dispenser aux étudiants en médecine et pharmacie une
formation sur la promotion pharmaceutique. Comprendre la promotion
pharmaceutique et y répondre – Un manuel pratique a été élaboré dans le cadre d'un
projet mené en collaboration entre HAI et l'OMS et axé sur la promotion

1
Note pour la version française : ce guide est disponible en français. Voir :
http://whqlibdoc.who.int/hq/1994/WHO_DAP_94.11_fre.pdf, consulté le 14/03/2013 4 │ Comprendre la promotion pharmaceutique et y répondre - Un manuel pratique
pharmaceutique et ses effets sur l'usage rationnel des médicaments dans de nombreux
pays du monde. Il a été rendu possible grâce à l'expertise et au savoir de nombreux
membres de l'OMS et de HAI et d'un grand groupe d'enseignants et de militants
œuvrant avec le réseau HAI sur la promotion pharmaceutique.
Cette première version du manuel est une étape préliminaire visant à répondre à la
nécessité pour les professionnels de la médecine et de la pharmacie de reconsidérer
leur rôle comme cible du marketing pharmaceutique et de comprendre comment ceci
s'insère dans l'ensemble du contexte promotionnel. Ses neuf chapitres explorent un
éventail de sujets connexes qui les aideront à être mieux préparés à faire face à
l'activité promotionnelle à laquelle ils seront exposés et à analyser l'information
relative aux médicaments afin de faire des choix qui contribueront à la bonne santé
des patients.
2
Nous ne considérons pas ce manuel comme un produit fini . Nous encourageons tout
retour d'information quant à son contenu, pour permettre son amélioration et sa mise à
jour, car il est essentiel que cette publication reflète les besoins réels des étudiants et
3de leurs enseignants. Ce manuel fera l'objet d'un test pilote rigoureux et sera évalué
sur plusieurs sites en 2009 et 2010 avec les versions anglaise et espagnole du texte. Il
sera ensuite révisé après un examen approfondi du retour d'information et des données
d'évaluation. De plus, des expériences d’enseignement menées avec ce texte et ses
exercices seront collectées pour une révision du contenu du manuel en vue d'une
utilisation future éte