Fiche descriptive dépistage des troubles nutritionnels

Has

Description

Fiche descriptive de l’indicateur : Dépistage des troubles nutritionnels (DTN) Cet indicateur, présenté sous la forme d’un taux, évalue la réalisation avec Définition notification dans le dossier, du dépistage des troubles nutritionnels au cours des 48 premières heures du séjour, chez les patients adultes. Cet indicateur est composé de trois mesures distinctes montrant une gradation du niveau de qualité atteint. Numérateur Nombre de dossiers de patients adultes pour lesquels, au cours des 48 premières heures du séjour : Premier niveau : Une mesure du poids a été effectuée et notée dans le dossier ; Deuxième niveau : Une mesure du poids ET un calcul de l’indice de masse corporelle (IMC) ont été effectués et notés dans le dossier ; OU Une mesure du poids ET une évolution du poids avant l’admission ont été effectuées et notées dans le dossier. Troisième niveau : Une mesure du poids ET un calcul d’IMC ET une évolution du poids avant l’admission ont été effectués et notés dans le dossier. Dénominateur Nombre de séjours éligibles évalués. Echantillon Chaque niveau d’indicateur est calculé sur un même échantillon aléatoire de 80 séjours. Critère d’inclusion Séjours stratifiés selon l’activité MCO.

Sujets

• Médecine

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• Langue: Français

Extrait

 

 

Définition

Numérateur

Dénominateur Echantillon

Critère d inclusion ’ Critères d exclusion ’

Type d indicateur ’

Im ortance du thème

 

’ Fiche descri tive de l indicateur : Dépistage des troubles nutritionnels (DTN)   Cet indicateur, présenté sous la forme d’un taux, évalue la réalisation avec notification dans le dossier, du dépistage des troubles nutritionnels au cours des 48 premières heures du séjour, chez les patients adultes. Cet indicateur est composé de trois mesures distinctes montrant une gradation du niveau de qualité atteint. Nombre de dossiers de patients adultes pour lesquels, au cours des 48 premières heures du séjour : Premier niveau : ƒ  Une mesure du poids a été effectuée et notée dans le dossier ; Deuxième niveau : ƒ  Une mesure du poidsET calcul de l’indice de masse corporelle un (IMC) ont été effectués et notés dans le dossier ; OU  ƒ Une mesure du poidsETune évolution du poids avant l’admission ont   été effectuées et notées dans le dossier. Troisième niveau : ƒ  Une mesure du poidsET un calcul d’IMCET une évolution du poids   avant l’admission ont été effectués et notés dans le dossier.  Nombre de séjours éligibles évalués. Chaque niveau d’indicateur est calculé sur un même échantillon aléatoire de 80 séjours. Séjours stratifiés selon l’activité MCO. ƒ  Séances sélectionnées à partir des GHM relevant de la Catégorie majeure de diagnostics (CMD) 28, spécifique aux séances ; ƒ  Séjours dont la date d’entrée est égale à la date de sortie ; ƒ  Séjours de nouveau-nés dits « non hospitalisés » ; ƒ  Séjours faisant l’objet d’une prestation inter-établissement, que ce soit en établissement demandeur ou en établissement prestataire ; ƒ  Séjours de patients âgés de moins de 18 ans ; ƒ  Séjours de patients hospitalisés moins de 2 jours ; ƒ  Séjours de patients pris en charge au cours des 2 premiers jours du séjour en réanimation, soins intensifs, surveillance continue, maternité, zone de surveillance de très courte durée, ou en soins palliatifs. Indicateur de processus. Ajustement sur le risque : non. En France, le dépistage des troubles nutritionnels s’inscrit dans les priorités de santé publique. Il fait partie du Programme National Nutrition Santé (PNNS) et une expertise conduite par le ministère de la sant 1 é préconise le calcul de la perte de poids avant l’admission et un calcul d’IMC . La HAS, dans l m e  e c s  a é d t r r e a   n s g ys e t r é s  m d a e ti   q m ue e   s d u e r   e l   a d   n c e e   e l  l r d t a i   f u i   p c p e a a r ti t f i o o e r n  m d a 2 essonc  ées Ecn  ee, emtnsatlbsies .  3  ed   t santé requiert l’évaluation de l’état nutrition nt D’autres systè e dans le Maryland aux Etats-Unis, ont également construit des indicateurs sur ce thème. La conception de cet indicateur a été réalisée dans le cadre du projet COMPAQH. Sa pertinence et ses qualités m validées par les concepteurs 4 .  étrologiques ont été testées et

   ____________________________ 1  Mise en place d’une politique nutritionnelle _  les établissements de santé, Rapport de mission de Monsieur le Pr Ricour, DHOS, dans Ministère de la santé, Décembre 2002. uxième procédure d’Accréditation embre 2004. 3 2 120-3, p 121,oNevsr ,2 00bmreAudit Group, EcolaR seuocr ena dcouts mediIntoca)esslC ,ciniO lacinilC( GARC  ptSe, idatitnod A’ccér Manuelétnaed , stns edisblmesees dta é 4 httuks.nht.aticnd/i.www//:pocs.wohsesomut/Os/ortcOu2tro.300emocpeRspdf  htsnre.mrf96v.fji.  tp://ifr /compaqh/   Généralisation des indicateurs 2008 Page  1 HAS/DAQSS/SIPAQH/ 10/07/2008