Présentation d'Y. Cottin

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Yves COTTIN PH, Dijon Guidelines for Percutaneous Coronary Interventions (Eur Heart J.

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• Médecine

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  Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
• Langue: Français

Extrait

Yves COTTIN

PH, Dijon

P

Guidelines for Percutaneous Coronary Interventions
)

PCI

Immediate

PCI

mptoms

Patientpresentingin a hospital
without PCI

ours available

olysis PCI

PCI < 24 hoursnot available

Predischarge ischaemia

Ischaemia-guided
PCI

2











REGISTRE DES INFARCTUS DE CÔTE
D’OR

500 000 inhabitants

6 Cardiology Centers

Population-based registry of
hospitalized AMIs

Started Jan 1st, 2001

> 6000 patients

3

< 6.1 mmol/L
Normal
47 %

ADMISSION

GLY AT ADM (mmol/L)

Known Diabetics
21 %

Gly At Adm > 11 mmol/L
Newly detected Diabetics
6 %

Gly At Adm < 11 mmol/L
NO ACUTE CLASSIFICATION
73 %

Fasting Glycemia(mmol/l) at day 4orDay 5

FG : 6.1-7 mmol/LFG > 7.0 mmol/L
IFGNewly detected Diabetics
15 %15 %
Zeller M,et al,Eur Heart J. 2004; 25: 308-312.

4

STEMI

NSTEMI

NSTEMI
STEMI

TIMI STEMIà 30 jours
Mortalité
GUSTO STEMI1 an
Mortalité

TIMI NSTEMI14 jours
Mortalité, IDM
Ischémie sévère
PURSUIT NSTEMI30 jours
Décès/IDM

GRACE

GRACE

30 jours
Mortalité

1 an
Mortalité

5

30

25

20

15

10

5

0
0

1

2

in TIME II
NRMI IRS
NRMI no IRS
RICO

3 4
Score TIMI

5

6

7

8

Adapté d’après Morrow et al. Eur Heart J. 2004;25:1139-1145.

> 8

6

25

20

15

10

5

0
0

1

2

3

Homme
Femme

4 5
Score TIMI

6

7

8

8
>

7

30

20

10

0
0

1

2

< 75 ans
75 ans
>=

3

4

5

Score TIMI

6

7

8

> 8

8

30

20

10

0
0

1

2

Thrombolyse
ATL Ire

3

4

5

Score TIMI

6

7

8

> 8

9

20

15

10

5

0
0

1

Admission<24H

2

3

4 5
Score TIMI

6

Admission>=24H

7

8

8
>

10