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Françoise MÜLLER Biochimie Hôpital Robert Debré, Paris Université Paris Ile de France Ouest RECOMMANDATIONS HAS Objectif premier : Oifer Proposer des stratégies pour diminuer le nombre d’amniocentèses générées par le dépistage de la trisomie 21, avec une sensibilité au moins identique. Deux axes majeurs : er 1. Dépistage combiné (si possible au 1 trimestre) 2. Dépistage chez les patientes de 38 ans et plus 2 ACTUELLEMENT … MSM 2T : MT - 600 000 des 800 000 grossesses chaque année - 400-450 cas de Trisomie 21 dépistés par ce seul test - 7% d’amniocentèses Bilan national ABA colligeant les résultats B naA ge des 72 laboratoires agréés. 3 1ER AXE : PATIENTES 38 ANS ET PLUS 1. Dépistage chez les patientes de 38 ans et plus : Actuellement diagnostic de première intention génère 32000/92000 (35%) amniocentèses. ème Dépistage par les MSM du 2 trimestre : applicable dès maintenant. Combinaison avec CN possible, sous conditions des critères qualités échographiques requis. Aucune modification des textes. Ae icaess. Adaptation des pratiques et de l’information.ptaesquderm. Permettrait d’éviter 50% (16 000) amniocentèsesttrvi% 0)oces 4 2ÈME AXE : DÉPISTAGE COMBINÉ 2. Dépistage combiné ème a) au 2 trimestre Combinaison avec CN sous conditions des critères qualités échographiques requis. Critères qualité des logiciels Aucune modification des textes nécessaire. MAIS…. Ae mcaess naiIS Critères qualité des Logiciels (marquage CE) nécessaire.
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