Rencontres HAS 2008 - Certification V2010 élaboration, concertation et déploiement. Présentation du manuel et de la procédure - Rencontres08 PresentationTR8 MLenoirSalfati

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Description

Documents Rencontres08_SynthèseTR8 (183,37 Ko) Rencontres08_PresentationTR8_RLeMoign (366,88 Ko) Rencontres08_PresentationTR8_VMounic (410,79 Ko) Rencontres08_PresentationTR8_MLenoirSalfati (374,74 Ko) Mis en ligne le 06 mars 2009 Table ronde 8 du 18 décembre 2008 de 11h30 à 13h Copyright HAS - MMStudio - JP Quevilly La Certification des établissements de santé est un levier important pour agir sur la qualité et la sécurité des soins. La Certification V2010 est présentée sous deux axes : - Élaboration de cette nouvelle version sur les bases d'une large concertation et des retours d'expériences de la version actuelle. Comment concilier simplification, adaptabilité et performance ? - Présentation du manuel et de la procédure : des principes à la mise en œuvre. Le développement de cette nouvelle version repose sur quatre axes majeurs : - renforcer l’efficacité de la procédure en termes d’amélioration de la qualité et de la sécurité, - réduire la charge de travail des équipes impliquées dans la certification par une réduction des contraintes formelles liées à la procédure, - accroître et préciser la garantie fournie aux usagers et à l’environnement, - renforcer le rôle de la certification dans la régulation par la qualité des établissements de santé. Le manuel de certification ainsi que la procédure ont été totalement reconfigurés pour cette nouvelle version. Ils intègrent la priorisation de certains thèmes via des pratiques exigibles prioritaires et l’utilisation d’indicateurs de performance hospitalière. Consultez la synthèse de cette session et les diaporamas d'intervenants en bas de page. Intervenants : Michèle LENOIR-SALFATI - Chef de service certification des établissements de santé, Haute Autorité de Santé Raymond LE MOIGN - Directeur de l'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, Haute Autorité de Santé Vincent MOUNIC - Chef de service développement de la certification, Haute Autorité de Santé Modérateur : Jean-Paul GUERIN - Membre du Collège, Haute Autorité de Santé Mis en ligne le 06 mars 2009

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Extrait

Certification V2010 : élaboration, concertation et déploiement. Présentation du manuel et de la procédure

Ensemble, améliorons la qualité en santé

Michèle LENOIR-SALFATI

Chef de service Certification des établissements de santé - Haute Autorité de Santé

L’impératif d’efficience au cœur de la réflexion

L’efficience doit bénéficier : – Aux établissements de santé et aux professionnels – Aux experts visiteurs – Aux pouvoirs publics – Aux usagers et lecteurs des rapports

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L’impératif d’efficience au cœur de la réflexion

4 axes : 1. Contextualisation 2. Adaptation 3. Simplification 4. Pérennisation

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L’impératif d’efficience au cœur de la réflexion

Contextualisation

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Contextualisation

L’articulation avec l’environnement : – Affinement des principes d’action sur les complémentarités : • Certification/inspections sanitaires – autorisations • Certification/autres systèmes de reconnaissance externe

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Meilleure contextualisation des visites : mise en place d’une interface permettant un échange d’informations en amont des visites avec les ARH et futures ARS

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L’impératif d’efficience au cœur de la réflexion

Adaptation

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Adaptation

Renoncer à tout voir / Voir mieux ce que l’on voit

Un tronc commun à tous les établissements comprenant au moins : – Les Pratiques Exigibles Prioritaires – L’EPP – L’investigation des thématiques couplées aux indicateurs nationaux

Des « modules spécifiques » : – Le suivi des décisions de la V2 – Les critères cotés C ou D dans l’auto-évaluation – Les critères renvoyant à des points signalés en amont de la visite via la fiche navette HAS/ARH – Quelques critères aléatoirement sélectionnés parmi les critères cotés A ou B

Impact sur les méthodes et le dimensionnement des visites

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L’impératif d’efficience au cœur de la réflexion

Simplification

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Simplification de la phase d’auto-évaluation

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Liberté laissée aux établissements de s’organiser comme ils le souhaitent en respectant : - La pluriprofessionnalité - La prise en compte de l’ensemble des parties prenantes, notamment les usagers

Une auto-évaluation par critère : « éc c h o é c a h n a c g ie e r »des EA/points forts/axes d’amélioration/plan d’action avec 

Une auto-évaluation descriptive par élément d’appréciation - Pour les Pratiques Exigibles Prioritaires

Un suivi des décisions V2 assuré sur la base d’un tableau spécifique

s stème de cotation « calculée » : cot r U é n sul y tat d’un dispositif de pondération de a s t   i r o é n p   o fi n n s al e e s     ( a A p   p B  o C rt   é o e u s     D a )  ux  éléments d’appréciation

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Le rapport : pistes pour une simplification

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Un seul rapport pour toutes les cibles : suppression de la distinction RAC/RAC court

Un rapport plus synthétique et lisible : - Une présentation synthétique de l’ES - La mise en œuvre et les résultats des inspections sanitaires (actuelle fiche « navette ») - La présentation des résultats des indicateurs généralisés - Les constats sur les différents critères (avec un allègement en terme d’écriture) -Une représentation visuelle graphique par thématique

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