Rencontres HAS 2010 - Simulation en santé état de l'art en France et à l'étranger - Rencontres10 Les moments forts TR20

Has

Description

Documents Rencontres10_diaporamaTR20 (5,36 Mo) Rencontres10_Les moments forts TR20 (68,24 Ko) Mis en ligne le 03 déc. 2010 Table ronde 20 du 3 décembre 2010 de 11h15 à 12h45 La simulation en médecine a atteint des niveaux de réalismes spectaculaires. Nous pouvons désormais simuler tout ou partie du comportement du corps humain : sa physiopathologie, sa réactivité à des médicaments ; nous pouvons tester en temps réel des procédures chirurgicales, des instrumentations innovantes ; enfin, nous pouvons privilégier le facteur humain et organiser des mises en situation en faisant appel à d’authentiques malades ou à des patients simulés. Devant tant de possibilités, il reste paradoxalement, presque tout à faire pour en définir l’usage professionnel et pédagogique (objectifs pédagogiques, conduite de la formation), sa gouvernance (centres spécialisés ou systèmes distribués) et plus encore, la place définitive dans les cursus de formation initiale ou continue en incluant les aspects économiques. La session rassemble des acteurs clés et expérimentés de ce débat : développeur, formateur, et coordinateur nationaux à un moment particulier où les décisions doivent être prises. Les échanges avec le public permettront de clarifier mutuellement ces options, leurs conséquences, et d’irriguer en retour la décision publique. Consulter le texte des moments forts et le diaporama de cette session en bas de page Modérateur : René AMALBERTI – Conseiller sécurité des soins, direction de l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, Haute Autorité de Santé Jean-Michel CHABOT – Conseiller médical du Directeur, Haute Autorité de Santé Intervenants : Daniel CHEVALLIER – Co-Directeur du Centre de simulation chirurgicale, Université Nice Sophia Antipolis, Faculté de médecine de Nice Jean-Claude GRANRY – Coordonnateur, pôle anesthésie-réanimation, CHU d’Angers Alexandre MIGNON – Chef du service anesthésie-réanimation chirurgicale, Hôpital Cochin Marie-Christine MOLL – Médecin délégué à la qualité et à la gestion des risques, CHU d’Angers Marc-André RAETZO – Chargé d'enseignement, Faculté de médecine de Genève – Membre du bureau de formation continue, Université de Montréal Mis en ligne le 03 déc. 2010

Sujets

• Événement

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante-evenement
• Nombre de lectures: 83
• Licence : En savoir +
  Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
• Langue: Français

Extrait

 

 

  Table ronde 20 – Les moments forts

  Simulation en santé : état de l’art en France et à l’étranger  

  René AMALBERTI–Modérateur, Conseiller sécurité des soins, direction de l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, Haute Autorité de Santé   Les intervenants ont brossé un état des lieux de la simulation médicale en France et à l’étranger. Marc André Raetzo nous a décrit son expérience en Suisse sur l’utilisation des patients simulés en formation continue des généralistes pour améliorer le diagnostic médical. Daniel Chevallier de Nice et Alexandre Mignon de Paris nous ont donné deux exemples des nouveaux grands centres de simulation qui apparaissent en France, dotés d’un environnement très sophistiqué, de personnels plein temps, et de déclinaison de programmes de formation aux gestes techniques et aux cas difficiles. Jean-Claude Granry, lui-même responsable du centre de simulation d’Angers, a été nommé chargé de mission par la Has sur ce sujet de la simulation, et a élargi les perspectives par un regard plus transversal et international. Le bilan est enthousiaste : dynamique internationale considérable pour cet outil pédagogique ; la France est plutôt en retard mais s’est maintenant investie à fond. Le potentiel pédagogique est considérable pour la formation continue ; ce potentiel est encore plus grand pour la formation ab-initio des internes, particulièrement dans les disciplines à risques (anesthésie, chirurgie, urgences). La formation cumule presque tous les avantages puisque le geste peut être répété sans risque (pour le patient) jusqu’à la maîtrise totale ; ces formations réduisent les temps d’acquisition et pourraient même raccourcir les cursus ; certaines études montrent qu’elles réduisent aussi significativement les temps opératoires (et les coûts) par une meilleure maîtrise des gestes des apprenants, particulièrement dans les CHU. Reste le problème de leur économie générale et de leur insertion dans les cursus officiels. Certaines spécialités imposent déjà localement des parcours en simulation (anesthésie et urgences dans certaines facs), mais les solutions pérennes demandent une approche nationale en considérant que les cursus ne sont pas extensibles ; il faudra échanger le temps nécessaire avec d’autres enseignements pédagogiques plus classiques ; cette négociation ressort de la responsabilité des doyens et du corps enseignant et reste encore à conduire. De même, ces centres ne peuvent pas fonctionner sans personnels pérennes techniques et médicaux ; leur économie doit être pensée globalement au bénéfice à la fois de formation initiale (à charge des facultés) et de la formation continue (à charge de l’hôpital), en acceptant une clé financière participative des deux instances ; les centres de simulation commencent d’ailleurs à facturer leurs formations continues. Au bilan, compte tenu des possibilités offertes en formation initiale et continue, avec une variété quasi infini de niveaux de simulation (de l’organe pour le sondage par exemple, au mannequin total, ou aux patients simulés), nous ne sommes qu’au début d’un très vaste mouvement qui va transformer profondément la pédagogie médicale dans les années à venir au bénéfice premier de la sécurité du patient.