Rhesus sensitisation

Jonathan.Sheard

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Rhesus sensitisation

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Informations patients Prophylaxie f œ tomaternelle par sérum antiD La sensibilisation Rhésus Tous les êtres humains appartiennent à l’un de ces groupes sanguins A, B, AB ou O déterminés par les globules rouges et se différencient également par leur facteur rhésus contenu par ces mêmes globules.Ceci est de la plus grande importance.Si le rhésus est positif, les globules rouges portent à leur surface l’antigène D – et le sujet est de RhD positif D.Les sujets de rhésus négatif n’ont pas d’antigène D – ils sont de RhD négatif.Le groupe sanguin et le facteur rhésus sont transmis par les parents. La première grossesse Pendant la grossesse et à l’accouchement, le facteur rhésus D peut être déterminant quand une mère de RhD négatif attend un bébé de RhD positif.Cela n’arrive que lorsque le père est de RhD positif – mais tous les enfants qui ont un père de RhD positif ne seront pas euxmême obligatoirement de RhD positif. Pendant la grossesse, le placenta agit comme une barrière entre les globules rouges de la mère et ceux du bébé.Cependant, le sang du bébé peut parfois passer en petites quantités dans la circulation sanguine de la mère. Production d’anticorps / sang RhD positif Première grossesse Toute cellule sanguine provenant d’un bébé de RhD positif passant dans le sang d’une femme de RhD négatif, permettra à cette dernière de réagir à l’antigène D du sang du bébé et elle produira des anticorps.Cela s’appelle la«sensibilisation rhésus ». Il n’y a généralement pas de problème pour la première grossesse mais cela peut avoir de graves conséquences pour les grossesses suivantes. Le plus souvent le passage des cellules sanguines du bébé à la mère se fait à l’accouchement, mais il peut aussi se produire lors d’une faussecouche ou d’un avortement, ou lors d’un événement particulier au cours de la grossesse comme par exemple une amniocentèse, un prélèvement de villosités choriales, un saignement vaginal, ou à la suite d’une lésion abdominale. Tout événement pouvant déclencher chez la mère une production d’anticorps contre l’antigène D s’appelle« un événement potentielsensibilisant ».