Mis en ligne le 30 déc. 2009 Au-delà de la phase initiale des trois premiers mois, les patients transplantés rénaux sont fréquemment suivis par le centre de transplantation, mais également de plus en plus souvent en ambulatoire lorsqu’il n’y a pas de complications justifiant un suivi rapproché par le centre de transplantation. Ce suivi ambulatoire (fréquence, contenu des consultations, examens complémentaires, etc.) doit être organisé et identique à celui qui est assuré en routine par le centre de transplantation. Il permet notamment au patient de ne pas avoir à se déplacer systématiquement jusqu’au centre de transplantation pour ce suivi de routine. L'objectif de ces recommandations est d'assurer une qualité optimale pour le suivi et la prise en charge de l’adulte transplanté rénal dans le cadre du suivi partagé entre l’équipe de transplantation et le médecin et les autres professionnels de la santé correspondants amenés à intervenir au-delà du troisième mois après transplantation rénale. Dans cet objectif, elles définissent : l’organisation du suivi partagé en termes de consultations, d’éléments et d’outils de suivi, les modalités de ce suivi. Les questions abordées sont les suivantes : les principes généraux du suivi partagé au-delà de 3 mois après transplantation rénale la surveillance de la fonction rénale, le suivi immunologique, le suivi du traitement immunosupresseur, la prévention du risque cardio-vasculaire, le suivi de la polyglobulie et de l'anémie, le suivi carcinologique, le suivi ossueux, le suivi infectieux, le suivi urologique et chirurgical, le suivi de la fonction sexuelle, la contracteption et la grossesse, le suivi de la qualité de vie. Mis en ligne le 30 déc. 2009
Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
Langue
Français
Extrait
RECOMMANDATIONS PROFESSIONNELLES Suivi ambulatoire de l’adulte transplanté rénal au-delà de 3 mois après transplantation
RECOMMANDATIONS
Novembre 2007
Suivi ambulatoire de l’adulte transplanté rénal au-delà de 3 mois après transplantation
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1......6................................................................................................rontIn.ioctdu................................1.1Thème et objectifs des recommandations .......................................................................................61.2..6.........................................................................................................................aPentictsceonésrn1.3..................................7.......................................................................néerncco......s.sseforPslennoi1.4.7................araditnodserceG................maomatndnsio....................................................................2.Principes généraux du suivi partagé des patients transplantés rénaux au-delà de 3 mois aprèstransplantation......................................................................................................................72.1Organisation du suivi partagé d’un patient transplanté rénal...........................................................72.2et principaux éléments des consultations de suivi.........................................................8Fréquence 2.3Circonstances justifiant un contact avec le centre de transplantation ou un recours à celui-ci.......93.ronalénfoatincecnledevrualliS................................udetelaspantr......tn............................1...04.......................................................................01................................viimmunologique................iuS5.uSviitementidutra................................0.1...............r......ppresseuimmunosu................................5.1........................................10................................uq.e............................................igolocamrahpiviSu5.2E..................................................11............den’olluvaioathteparéresbcnav........eutique.................6.Prévention du risque cardio-vasculaire ........................................................................................116.1.........11....................................................................................................................leelétirnrassioPre6.2..................................................................s.ueiq........eilamonAdiculgs1...1........................................6.31...........................1............................................................................qudi..es................ilipeismolanA6.4....................................................................b.O...t.i.s.é.......é...........................................................126.5sycomoHeiméniét................................................................................2.1............................................6.6-oirnieves1u2e.....................é.t.r.a..e.l.u.t.s.i.F.................................................................................... 6.7susceptibles de diminuer le risque cardio-vasculaire ............................................12Autres mesures 6.8raidivcqieulogo................................................................................................................2...1........Siu
Suiviinfectieux...............................................................................................................................15Infection et maladie à cytomégalovirus (CMV) ................................................................................15InfectionsàparvovirusB19..............................................................................................................15Infectionsàpapillomavirus...............................................................................................................15Infectionsàherpesvirushumain8(HHV8).....................................................................................15Infections à virusHerpes simplexsavivuretSH)V(..............)VVZ(nazoe-llceri....1.6........................
HAS / Service des recommandations professionnelles / Novembre 2007 - 3 -