4e SYST Cours 19 mars 09 Schnegg[1]

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CEPUSPPCentre d’enseignement post-universitaire pour la spécialisation en psychiatrie et psychothérapieAnnée académique 2010-114ème année | Deuxième partieFormation aux interventions et thérapiesfamiliales & systémiques Cours no :Titre du cours : ………Dépression et thérapie systémique………………………………………………………………………………………………………………Enseignant : Schnegg YannickTitre professionnel (Médecin adjoint, UPA Payerne)Spécialisation éventuelleyannick.schnegg@chuv.chBibliographie• Fatigue d’être soi, A. Ehrenberg, Ed. O. Jacob, 1998• Des bienfaits de la dépression, P. Fédida, Ed. O. Jacob, 2001• Figures de la dépression, coll., Dunod 2005• Psychothérapie des états dépressifs, ESF, Linares, Campo, 2002• Du chaos suicidaire à la compétence des familles, La compétence des familles, Ausloos, érès, 1995• Thérapie de famille, 2005, no 4Intérêt de la thérapie systémique• Insatisfaction conjugale élevée chez les patients souffrant de dépression• Insatisfaction conjugale dépression• Enfants de parents dépressifs ont une probabilité élevée de souffrir d’une dépression majeure avant leur majorité (40%), ou autres troubles: anxiété, OHDépression majeureFamille d’origine • « Conjugalité » harmonieuse: amour conjugal apparent, complémentarité rigide avec sacrifice d’un conjoint, « biais parental ».Enfants ne sont pas triangulés• « Parentalité » détériorée: a) Fonctions nutritives mauvaises: amour, valorisation, désirb) Fonctions socialisantes :• ...

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CEPUSPP Centre d’enseignement post-universitaire pour la spécialisation en psychiatrie et psychothérapie Année académique 2010-11 4ème année | Deuxième partie Formation aux interventions et thérapies familiales & systémiques Cours no : Titre du cours : ………Dépression et thérapie systémique……………………………………… ……………………………………………………………………… Enseignant : Schnegg Yannick Titre professionnel (Médecin adjoint, UPA Payerne) Spécialisation éventuelle yannick.schnegg@chuv.ch Bibliographie • Fatigue d’être soi, A. Ehrenberg, Ed. O. Jacob, 1998 • Des bienfaits de la dépression, P. Fédida, Ed. O. Jacob, 2001 • Figures de la dépression, coll., Dunod 2005 • Psychothérapie des états dépressifs, ESF, Linares, Campo, 2002 • Du chaos suicidaire à la compétence des familles, La compétence des familles, Ausloos, érès, 1995 • Thérapie de famille, 2005, no 4 Intérêt de la thérapie systémique • Insatisfaction conjugale élevée chez les patients souffrant de dépression • Insatisfaction conjugale dépression • Enfants de parents dépressifs ont une probabilité élevée de souffrir d’une dépression majeure avant leur majorité (40%), ou autres troubles: anxiété, OH Dépression majeure Famille d’origine • « Conjugalité » harmonieuse: amour conjugal apparent, complémentarité rigide avec sacrifice d’un conjoint, « biais parental ». Enfants ne sont pas triangulés • « Parentalité » détériorée: a) Fonctions nutritives mauvaises: amour, valorisation, désir b) Fonctions socialisantes : • Haute normativité, culte des apparences, image d’une famille respectable Mythologie familiale • Valeurs: culte des apparences • Rituels: rigides, rôles non interchangeables, exigences • Climat émotionnel: Apparences cordiales et fond froid (critique et disqualification) « Famille respectable » Le patient déprimé • Inhibition du désir propre • Autodisqualification • Hyperadaptation sociale • Prise de responsabilité démesurée • Dynamique: Efforts démesurés et inefficaces pour se faire reconnaître par ses parents Couple du patient • « SOS, j’ai besoin d’une personne qui m’aide à être heureux » • Sous l’apparence dévouée du conjoint se cachent aussi ses besoins émotionnels • 2ème frustration, symptômatique • Complémentarité: patient position basse, conjoint position supérieure, renforcement de la dépression Famille du patient « Sainte alliance trigénérationnelle » • Parents Position supérieure• Conjoint • Enfants • Patient: confirmation de sa position d’être dépendant et inférieur Interventions thérapeutiques (investigation) • Collaboration avec le conjoint et le co- thérapeute tout en créant une place pour le patient • Symptômes : stratégie pour supporter certains problèmes • Intérêt pour la famille: briser la chaîne de la transmission transgénérationnelle • Couple: coconstruire leur histoire d’amour