Fabriquer le sens : le réseau sémantique du cancer - article ; n°3 ; vol.8, pg 5-40

Francine Saillant

Description

Sciences sociales et santé - Année 1990 - Volume 8 - Numéro 3 - Pages 5-40
Francine Saillant : Produción de sentido : el red semántico del cáncer.
Présentación de los resultados de una investigation de antropología clínica sobre la vivencia del cáncer en un grupo de pacientes quebequenses y de habla francesa. Se analiza el tema del saber popular acerca de esta enfermedad en tanto que representación y símbolo. El saber sobre la enfermedad entre los cancerosos se estudia como saber productor de sentido. Los datos demuestran que el saber sobre la enfermedad se elabora entre los pacientes en el transcurso de la enfermedad : dicho saber se construye dentro de la perspectiva de la desdramatización (el cáncer no es sólo una experiencia enfocada hacia la muerte) y de la conexión con la historia del sujeto enfermo. La etiología sicosocial permite explicar la situación personal del enfermo mientras la del medio ambiente da cuenta de la prevalencia de la enfermedad en la sociedad contemporánea.
Résumé. Présentation des résultats d'une recherche d'anthropologie clinique à propos de l'expérience du cancer chez un groupe de patients québécois et francophones. Le thème du savoir populaire sur la maladie est investigué de façon spécifique. Le cancer est abordé en tant que représentation et symbole. Le savoir sur la maladie chez les porteurs de cancer est analysé en tant que savoir producteur de sens. Les données montrent que le savoir sur la maladie est élaboré chez les patients au cours de la maladie ; ce savoir se construit dans la perspective de la dédramatisation (le cancer n'est pas qu'expérience tournée vers la mort) et de la connexion avec l'histoire du sujet malade. L'étiologie psychosociale permet d'expliquer la situation personnelle du malade tandis que l'étiologie environnementale explique la prévalence de la maladie dans la société contemporaine.
Francine Saillant: Constructing meaning: the semantic network of cancer.
This paper presents the findings of a clinical anthropology study about the cancer experience of a population of francophone patients of Quebec (Canada). The general theme of popular knowledge about cancer is speciflcally investigated. The cancer phenomenon is analysed as a representation and a symbol. Cancer knowledge among patients is regarded as a production of meaning. The data showed that the popular knowledge of cancer is constructed during the course of illness, this knowledge is produced in a dedramatization perspective (cancer is not only a reality mediated by death) and in the connexion with the life story of the ill subject. Psychosocial etiology explains the personal situation of the patient, environmental etiology explains the cancer prevalence in modem society.
36 pages
Source : Persée ; Ministère de la jeunesse, de l’éducation nationale et de la recherche, Direction de l’enseignement supérieur, Sous-direction des bibliothèques et de la documentation.

Sujets

• Sociologie, société et politique

Informations

• Publié par: SCIENCES_SOCIALES_ET_SANTE4
• Publié le: 01 janvier 1990
• Nombre de lectures: 32
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 2 Mo

Extrait

Francine Saillant
Fabriquer le sens : le réseau sémantique du cancer
In: Sciences sociales et santé. Volume 8, n°3, 1990. pp. 5-40.
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Saillant Francine. Fabriquer le sens : le réseau sémantique du cancer. In: Sciences sociales et santé. Volume 8, n°3, 1990. pp.
5-40.
http://www.persee.fr/web/revues/home/prescript/article/sosan_0294-0337_1990_num_8_3_1166Resumen
Francine Saillant : Produción de sentido : el red semántico del cáncer.
Présentación de los resultados de una investigation de antropología clínica sobre la vivencia del cáncer
en un grupo de pacientes quebequenses y de habla francesa. Se analiza el tema del saber popular
acerca de esta enfermedad en tanto que representación y símbolo. El saber sobre la enfermedad entre
los cancerosos se estudia como saber productor de sentido. Los datos demuestran que el saber sobre
la enfermedad se elabora entre los pacientes en el transcurso de la enfermedad : dicho saber se
construye dentro de la perspectiva de la desdramatización (el cáncer no es sólo una experiencia
enfocada hacia la muerte) y de la conexión con la historia del sujeto enfermo. La etiología sicosocial
permite explicar la situación personal del enfermo mientras la del medio ambiente da cuenta de la
prevalencia de la enfermedad en la sociedad contemporánea.
Résumé
Résumé. Présentation des résultats d'une recherche d'anthropologie clinique à propos de l'expérience
du cancer chez un groupe de patients québécois et francophones. Le thème du savoir populaire sur la
maladie est investigué de façon spécifique. Le cancer est abordé en tant que représentation et
symbole. Le savoir sur la maladie chez les porteurs de cancer est analysé en tant que savoir producteur
de sens. Les données montrent que le savoir sur la maladie est élaboré chez les patients au cours de la
maladie ; ce savoir se construit dans la perspective de la dédramatisation (le cancer n'est pas
qu'expérience tournée vers la mort) et de la connexion avec l'histoire du sujet malade. L'étiologie
psychosociale permet d'expliquer la situation personnelle du malade tandis que l'étiologie
environnementale explique la prévalence de la maladie dans la société contemporaine.
Abstract
Francine Saillant: Constructing meaning: the semantic network of cancer.
This paper presents the findings of a clinical anthropology study about the cancer experience of a
population of francophone patients of Quebec (Canada). The general theme of popular knowledge
about cancer is speciflcally investigated. The cancer phenomenon is analysed as a representation and
a symbol. Cancer knowledge among patients is regarded as a production of meaning. The data showed
that the popular of cancer is constructed during the course of illness, this knowledge is
produced in a dedramatization perspective (cancer is not only a reality mediated by death) and in the
connexion with the life story of the ill subject. Psychosocial etiology explains the personal situation of
the patient, environmental etiology explains the cancer prevalence in modem society.5
Sciences Sociales et Santé, vol. VIII, n° 3, septembre 1990
Fabriquer le sens :
le réseau sémantique du cancer
Francine Saillant*
Résumé. Présentation des résultats d'une recherche d'anthropologie
clinique à propos de l'expérience du cancer chez un groupe de
patients québécois et francophones. Le thème du savoir populaire sur
la maladie est investigué de façon spécifique. Le cancer est abordé en
tant que représentation et symbole. Le savoir sur la maladie chez les
porteurs de cancer est analysé en tant que savoir producteur de sens.
Les données montrent que le savoir sur la maladie est élaboré chez les
patients au cours de la maladie ; ce savoir se construit dans la pers
pective de la dédramatisation (le cancer n'est pas qu'expérience tour
née vers la mort) et de la connexion avec l'histoire du sujet malade.
L'ctiologie psychosociale permet d'expliquer la situation personnelle
du malade tandis que l'étiologie environnementale explique la préva
lence de la maladie dans la société contemporaine.
Le cancer : la question du sens
Toute victime du cancer est tenue de s'adapter à un nouveau
mode de vie qui l'entraîne le plus souvent à la recherche d'un nou
veau sens à donner à son existence. Le caractère limité du succès
des thérapeutiques appliquées au cancer, l'absence de modèle expli
catif entièrement satisfaisant et reconnu de tous, ainsi que la posi-
* Francine Saillant, professeur en anthropologie de la santé à l'Ecole des sciences
infirmières et membre du Centre de recherches sur les services communautaires,
Université Laval, Québec, Sainte-Foy, Canada GIK 7P4.
Ce texte constitue une adaptation du chapitre 7 de l'ouvrage Culture et Cancer.
Produire le sens de la maladie paru en 1988 aux Editions St-Martin (Montréal). FRANCINE SAILLANT 6
tion d'incertitude dans laquelle est placé le survivant sont tous des
facteurs nous permettant de reconnaître la centralité de la question
du sens de Fexpérience de cette maladie pour les personnes qui en
sont atteintes. Le sens de expérience se construit non seule
ment au plan individuel, mais aussi au plan culturel.
L'importance épidémiologique de cette maladie (Fraumeni,
1975, Schottenfeld, 1981), sa charge symbolique (Comaroff, 1981),
ses conséquences sociales et économiques (Abt, 1975), la visibilité
croissante de ses victimes (Cassileth, 1979, Weisman, 1979) sont
des facteurs qui ont contribué à la création d'un univers culturel
structurant l'expérience du cancer en contexte clinique moderne.
Cet univers culturel est particulièrement mis- en évidence au
niveau des formes discursives variées produites à propos du cancer
dans la société moderne.
Dans la mesure où l'on accepte que l'expérience du cancer
peut être observée et analysée comme un construit culturel, on
reconnaîtra également que la culture en tant que système de signes
et de symboles (Geertz, 1973) structure les différents niveaux de
l'expérience de la maladie.
Le but de l'étude — dont le présent article ne rend compte que
d'un volet — fut de décrire et d'analyser les différents niveaux de
construction de l'expérience du cancer en contexte clinique modern
e, en insistant plus particulièrement sur les relations dialectiques
qui se tissent entre les discours, le savoir et l'expérience au cours de
la maladie.
L'observation et le recueil des données ont été effectués en
1982 et 1983, dans une résidence attenante à un centre spécialisé de
traitement du cancer d'un hôpital urbain francophone du Québec
(Canada). Les patients utilisant les services d'hébergement avaient,
tous, en principe un espoir de guérison et connaissaient la nature de
leur diagnostic. Les données furent recueillies par observation parti
cipante et 200 entretiens semi-structures ont été réalisés (parmi les
quels 148 ont été réalisés auprès de 29 patients et 54 auprès de 47
cliniciens, incluant ici médecins, infirmières, techniciens) ; tous ces
entretiens ont été enregistrés et transcrits. Le groupe des patients
incluait 13 hommes et 16 femmes, tous étaient mariés et prove
naient de classes moyennes et populaires. Les diagnostics étaient
variés : cancer du sein (N = 16), cancer du poumon (N = 9), cancer
de la prostate (N = 2), maladie de Hodgkin (N = 2).
On présentera et discutera des données ethnographiques rela
tives au savoir populaire (1) sur le cancer dans ce groupe de patients
québécois porteurs de cancer. On tentera de saisir comment le savoir FABRIQUER LE SENS 7
populaire sur le cancer est un savoir dont la finalité est avant tout de
produire du sens.
Le problème du savoir populaire sur le cancer
Dans le domaine du savoir populaire sur le cancer, il faut dis
tinguer les études dans lesquelles on évalue la quantité de savoir
médical professionnel que possède une population saine de celles
réalisées auprès d'une population de personnes malades. Dans le
premier cas, l'objectif que l'on poursuit est de favoriser une
meilleure connaissance des signes de la maladie afin de raccourcir
le délai du traitement et d'ainsi augmenter les chances de survie.
Les enquêtes ponctuelles réalisées par les sociétés américaines et
canadiennes du cancer, dans la tradition du Health Belief Model, en
so