L'hypérostose poreuse du crâne, les anémies héréditaires et le paludisme en Grèce - article ; n°5 ; vol.30, pg 1152-1185

Mirko Drazengrmek

Description

Annales. Économies, Sociétés, Civilisations - Année 1975 - Volume 30 - Numéro 5 - Pages 1152-1185
34 pages
Source : Persée ; Ministère de la jeunesse, de l’éducation nationale et de la recherche, Direction de l’enseignement supérieur, Sous-direction des bibliothèques et de la documentation.

Sujets

• Sociologie, société et politique

Informations

• Publié par: ANNALES_ECONOMIES_SOCIETES_CIVILISATIONS
• Publié le: 01 janvier 1975
• Nombre de lectures: 142
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 3 Mo

Extrait

Mirko Drazen Grmek
L'hypérostose poreuse du crâne, les anémies héréditaires et le
paludisme en Grèce
In: Annales. Économies, Sociétés, Civilisations. 30e année, N. 5, 1975. pp. 1152-1185.
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Grmek Mirko Drazen. L'hypérostose poreuse du crâne, les anémies héréditaires et le paludisme en Grèce. In: Annales.
Économies, Sociétés, Civilisations. 30e année, N. 5, 1975. pp. 1152-1185.
doi : 10.3406/ahess.1975.293668
http://www.persee.fr/web/revues/home/prescript/article/ahess_0395-2649_1975_num_30_5_293668SE POREUSE DU CR NE HYPEPOST
LES AN MIES DITAIRES ET LE PALUDISME EN GR CE
De prime abord on pourrait étonner de trouver réunis sous un seul titre des
états pathologiques aussi disparates une modification morphologique par
ticulière des crânes anciens un groupe anomalies héréditaires du sang et une
fièvre origine parasitaire Ce rapprochement est point fortuit étude de
chacun des volets de ce triptyque médico-historique peut éclairer singulièrement
les deux autres
On pourrait étonner également de voir figurer cet article dans un ensemble
de textes consacrés Histoire des Sciences car on aper oit emblée que son
objet est point la pensée scientifique antan Il agit pourtant un essai qui
relève essentiellement de cette discipline dans la mesure où elle est le lieu privi
légié de rencontre des recherches scientifiques au sens restreint et des études
historiques Le domaine une investigation se définit au moins autant par les
méthodes utilisées que par objet examiné
Dans le dessein de montrer sur un exemple précis la nécessité une recher
che interdisciplinaire pour élucidation de problèmes histoire biologique nous
avons fait appel la fois la médecine clinique moderne aux découvertes de la
génétique la paléopathologie exégèse historique des anciens textes
examen des uvres art et enfin la géographie historique
Morphologie de hyperostose poreuse du crâne
et premières descriptions paléopathologiques de cette lésion
cribra orbitalia et osteoporose symétrique
Dès le début des investigations paléopathologiques systématiques on cons
taté sur des ossements anciens provenant de diverses parties du monde la
présence de lésions un type très particulier considérées comme énigmatiques
du fait il pas été possible de les identifier une manière vraiment
satisfaisante une entité nosologique récente
Il agit des plages poreuses disposées une manière bilatérale et peu près
symétrique sur la voûte du crâne La surface des endroits affectés est rugueuse
1152 Illustration non autorisée à la diffusion
Tête enfant avec des stigmates thalassémiques
Terre cuite époque hellénistique trouvée Smyrn musée du Louvre) HISTOIRE ET SCIENCES
percée de fines cavités et parfois comme couverte une légère mousse osseuse
Elle ressemble celle de la pierre ponce examen histologique montre que le
diploé est élargi avec des zones de raréfaction et avec une restructuration des
travées la table externe est amincie creusée et souvent disparue dans une
masse osseuse néoformée la table interne est pas modifiée Les lésions siègent
de préférence sur les pariétaux et sur le frontal Elles peuvent atteindre les tem
poraux occipital le sphénoïde et même des os longs du squelette axial côtes et
appendiculaire La localisation dans les parois supérieures des fosses orbitaires
est pas rare
La première description de cette Ostéopathie curieuse remonte Welcker
qui étudia en 1886 sur des crânes origines péruvienne javanaise étrusque
et africaine Il remarqua surtout aspect criblé des fosses orbitaires et donna
cette lésion le nom de cribra orbitalia Influencé par les idées de Virchow sur
les races pathologiques et les peuples dégénérés Welcker considéra cet
état morphologique comme une caractéristique raciale anomalie héréditaire due
au développement excessif des vaisseaux sanguins
La porosité symétrique de la voûte fut observée sur le crâne un Dayak et
sur un très ancien crâne égyptien puis sur des ossements exhumés en Nubie
Saint-Périer interpréta comme syphilitiques des lésions un squelette en
fant trouvé par lui en 1913 au milieu des débris un bâtiment gallo-romain
Souzy-la-Briche près tampes la lumière des connaissances actuelles ces
exostoses circulaires saillantes surface criblée de canaux perpendiculaires
la surface de la néoformation osseuse siégeant sur les pariétaux et dans les
fosses orbitaires avec épaississement du diploé et avec la table interne intacte
ne peuvent pas être les séquelles une ostéite syphilitique mais appartiennent au
même groupe nosologique que hyperostose poreuse des anciens crânes
américains et égyptiens âge de enfant dont le squelette été trouvé Souzy-
le-Briche peut être évalué moins de huit ans Les ruines romaines dans
lesquelles il été enterré lui assignent approximativement la date du ive siècle
Malheureusement ces vieilles descriptions souffrent un bas niveau de con
naissances générales sur la pathologie osseuse et ne peuvent être utilisées
hui avec une grande circonspection interprétation fine des images
radiologiques des lésions osseuses en était encore ses débuts
En 1914 Hrdlièka décrivit une manière assez détaillée la porosité
crânienne chez les Indiens précolombiens du Pérou Il attribua cet état des os
une signification paléopathologique spéciale et le nomma osteoporosis symme-
trica Selon lui Tostéoporose symétrique était une maladie sui generis qui frap
pait les Amérindiens des régions côtières Tout portait croire que affection
était apanage de enfance Son issue devait être souvent fatale Des lésions du
même type mais moins graves et en quelque sorte cicatrisées caractérisées
par des processus de réparation furent constatées sur des crânes de personnes
adultes sans doute ces malades avaient-ils échappé la mort pendant la phase
infantile aiguè et se sentaient-ils peut-être guéris bien que gardant pour le reste
de leur vie des séquelles anatomo-pathologiques Hrdlièka vu juste en
remarquant que ces lésions crâniennes ne constituent pas une maladie localisée
mais sont les témoins les seuls conservés grâce la résistance particulière du
tissu osseux un certain désordre systématique
En 1929 Williams confirma la plupart des conclusions de Hrdlièka
étudia les aspects radiologiques de cette osthéopathie et attira attention sur leur
1154 M.D GRMEK PAL OPATHOLOGIE EN GR CE
affinité morphologique avec des lésions osseuses qui venaient être décrites
chez certains enfants anémiques Au même moment Moore soulignait la
similitude entre les lésions crâniennes une anémie héréditaire et celles une
ostéopathie crânienne des anciens Mayas Hooton 1930 montra ex
traordinaire fréquence de ce mal chez les Indiens du Yucat deux tiers des en
fants de Chichen Itza en étaient gravement affectés
En France Pales 1930 diagnostiqua ostéoporose de ce type sur les
fragments des os pariétaux infantiles du Néolithique dolmen de Boujassac
Lozère) considérés alors sous influence des idées de Parrot
comme syphilitiques Nous avons examiné ces spécimens Musée de Homme
Collection Prunières nos inv 17 228 17 229 et 17 230 La syphüis est ex
clue le diagnostic ostéoporose symétrique est plausible mais incertain car il
agit des petits débris osseux qui nous laissent dans ignorance de la
topographie exacte des lésions crâniennes
Les travaux de R.L Moodie 1931 complétèrent les connaissances sur
ostéoporose en Egypte Quelques cas furent décrits chez les Africains de race
noire et chez Ifc- Chinois Enfin Angel 1946 signala la fréquence de sur les crânes préhistoriques en Grèce mais il vit abord
un signe banal de sous-alimentation 10
Définition anatomo-pathologique
et premières interprétations cliniques de cette ostéopathie
expression osteoporose symétrique utilisée depuis la publication de
Hrdlièka par la plupart des auteurs est impropre et devrait être proscrite une
part elle ne correspond pas la réalité anatomo-pathologique et autre part
elle prête une confusion