La modernisation des soins infirmiers dans la province de Québec (1880-1930). Un enjeu de négociation entre professionnels - article ; n°3 ; vol.13, pg 11-34
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Sciences sociales et santé - Année 1995 - Volume 13 - Numéro 3 - Pages 11-34
La modernización de los cuidados de enfermería
en la provincia de Quebec (1880-1930). Un tema de negociación entre profesionales.
En Quebec, la reforma hospitalaria se efectuó en nombre de la modernización (la cienca) y de la caridad. La tensión entre esos dos polos complica las negociaciones ininterrumpidas entre las corporaciones profesionales constítuídas y aquellas en vías de crearse. El proyecto de los médicos de imponer una tutela absoluta sobre el sector de la salud suscitó la firme oposición de las enfermeras (religiosas hospitalarias, propietarias o administradoras de instituciones católicas que asocian a esta actividad valores apostólicos, y de las asocaciones de enfermeras graduadas anglo-protestantes).
Este artículo describe primero la historia de las relaciones entre médicos y enfermeras, a partir de la observación de un hospital francófono y católico, el hospital Notre Dame, administrado por las Hermanas de Caridad, o Hermanas Grises. Estas últimas, erigiéndose en expertas de la formación de enfermeras, se aseguran el control y la profesionalización del oficio, retrasando por lo tanto el control del colegio médico sobre el desarollo de esa corporación.
En segundo lugar muestra, a nivel provincial y por medio de la legislación, de que manera los esfuerzos de las enfermeras montrealesas, en especial las protestantes de habla inglesa, convergen para establecer el reconocimiento de una visión profesional de la enfermera, por el momento no muy bien aceptada por los médicos y enfermeras católicos de habla francesa.
La regulación de la competencia profesional se inscribe aquí dentro de determinaciones religiosas, linguísticas, étnicas y sexuales, que se combinan para lograr que médicos y enfermeras consideren la separación absoluta de las competencias y de las jurisdicciones como la solución de compromiso a la que todavía pueden suscribir.
Résumé. Au Québec, la réforme hospitalière fut effectuée au nom de la modernisation, c'est-à-dire de la science, et de la charité. La tension entre ces deux pôles complique les négociations ininterrompues entre corps professionnels constitués et ceux en voie de l'être. Le projet des médecins d'imposer une tutelle absolue sur le secteur de la santé fut largement contrarié par les infirmières (religieuses hospitalières, propriétaires ou gestionnaires des institutions catholiques, qui y associent des valeurs apostoliques, et associations d'infirmières diplômées anglo-protestantes). Cet article retrace l'histoire des rapports entre médecins et infirmières à partir de l'étude d'un hôpital francophone et catholique (Notre-Dame) géré par les Sœurs de la charité (ou Sœurs grises). Ces dernières, en se faisant expertes de la formation des infirmières, assurent leur contrôle sur le développement et la professionnalisation du métier, retardant d'autant le contrôle du Collège des médecins sur ce corps. Au niveau provincial, et par le biais de la législation, les efforts des infirmières montréalaises, surtout protestantes et d'expression anglaise, convergent pour établir la reconnaissance d'une vision professionnelle de l'infirmière encore peu acceptée par les médecins et leurs consœurs catholiques et francophones. Ces procesus de régulation professionnelle s'inscrivent dans un ensemble de déterminations complexes (religieuses, linguistiques, ethniques, sexuelles) qui se combinent pour conduire médecins et infirmières à considérer la séparation absolue des compétences et des juridictions comme la solution de compromis à laquelle ils peuvent souscrire pour un temps.
Modernization of health care in Quebec
In Quebec, the health care is based on the necessity of modernization (i.e. science) as well as on charity. The tension between those two models increased the complexity of the ongoing negociation process between the physicians and the nurses. The latters project to impose an absolute control on the health care system was largely opposed by the nurses, wether they were from franco-catholic orders (oftenly owners of the main hospitals and health institutions) or anglo-protestant graduate nurses associations.
This article traces the history of the relations between physicians and nurses from the study of the first franco-catholic hospital (hopital Notre-Dame) managed by the catholic order, The Grey Nuns. They were both the managers and the experts in nurse education, which they developped in this hospital to lead the nurses to a full profession as well as to stop the control of the College des medecins on their education. At the level of the province, several nurses associations, essentially of anglo-protestant origin, established the state registration of nurses. These processes of professionnal regulation are clearly intertwined with religious, linguistic, ethnie and sexual determinations, which led nurses and physicians to consider the separate domains of expertise as the best possible way to solve their conflict, in the time frame they were concerned by.
24 pages
Source : Persée ; Ministère de la jeunesse, de l’éducation nationale et de la recherche, Direction de l’enseignement supérieur, Sous-direction des bibliothèques et de la documentation.

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Publié le 01 janvier 1995
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Langue Français
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