Attestation de déplacement Adapei du Doubs

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Description

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Informations

• Publié par: macommune
• Publié le: 26 mars 2020
• Nombre de lectures: 5
• Langue: Français

Extrait

Attestation sur l’honneur pour me déplacer 24 mars 2020  J e suis une personne handicapée, cette attestation a été adaptée pour moi. A remplir pour tous mes déplacements, à pied, en bus, en vélo… J e m’appelle :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ J e suis né le :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ J ’habite :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ J e me déplace exceptionnellement pour : F aire des courses obligatoires.  Aller chez le docteur si je l’ai appelé avant.  Aller à la P harmacie pour une urgence. R endre visite à des personnes  car elles ont besoin de moi. P our faire une balade   Mais je ne vais pas loin de chez moi.  J e n’ai droit qu’à une heure par jour.  Pour promener mon chien.  Mais je ne vais pas loin de chez moi.  J e n’ai droit qu’à une heure par jour. Date :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ S ignature : Heure de départ :_ _ _ _ _ _ _ _ ! S ortez avec votre carte d’identité et votre carte d’invalidité ! S i vous avez du mal à vous expliquer avec la police , S i vous avez du mal à remplir l’attestation, appele z-nous dN° AT LAS épartemental : 06 84 82 57 80