Douleurs - Soins palliatifs - Deuils - Ethique

Alain De Broca

Description

En conformité avec le programme de DFASM (diplôme de formation approfondie en sciences médicales) et avec les Epreuves Classantes Nationales (ECNi), cet ouvrage rassemble l'ensemble des connaissances dans le domaine de la douleur, des soins palliatifs, du deuil et de l'éthique. Il comprend deux parties : - une partie Connaissances organisée en 5 sections, regroupant les items par thématique_: juridique et déontologie ; douleurs ; soins palliatifs ; deuils ; et démarche éthique en clinique. Chaque chapitre commence systématiquement par un rappel des objectifs pédagogiques, puis développe la thématique, étayée de points clés, de notions à retenir, de tableaux et de figures, avec un accès à des vidéos par flashcodes ou sur minisite. - une partie Entraînement qui propose des dossiers progressifs ainsi que des cas cliniques commentés, des questions isolées corrigées (QCM/ QROC), offrant un véritable outil d'autoévaluation. L'ouvrage propose un format et une maquette en deux couleurs qui offrent une clarté de lecture et facilitent la compréhension et la mémorisation.

Sujets

• Médecine
• Spécialités médicales
• Caregiving
• Medical

Informations

• Publié par: Elsevier Masson
• Date de parution: 18 août 2015
• Nombre de lectures: 46
• EAN13: 9782294745102
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Extrait

Douleurs – Soins palliatifs Deuils – Éthique
Alain de Broca
Neuropédiatre, philosophe, Dr. ès sciences – Génie Biomédical – Directeur de l'espace de réflexion éthique régional Picardie, CHU Amiens Picardie, Amiens
Table des matières
Couverture
Page de titre
Page de copyright
Liste des auteurs
Note au lecteur
Compléments en ligne
Abréviations
I: Juridique et déontologie
Chapitre 1: Item 7 – Les droits individuels et collectifs du patient
Droits individuels du patient
I Être soignant, c'est être éthique
II Respecter le patient, c'est en premier lieu respecter sa parole
III Information et consentement : socle de la protection et du respect des personnes
IV Informer est un art majeur
V Jusqu'où informer : la question des risques graves ou exceptionnels
VI Règles et critères pour évaluer la qualité de l'information délivrée
VII Place de l'écrit et question de la traçabilité de l'information et du consentement
VIII Personne de confiance
IX Accès à son dossier médical
X Exercice d'un droit de contrôle sur ses données de santé
Droit à l'accessibilité des soins pour tous
Qualité de la prise en charge optimale sans distinction
Droits collectifs des usagers
I Représentant des usagers
II Associations agréées
III Commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge : CRUQPC
Cas particulier : utilisation et informatisation des données d'un patient à des fins de recherche
Rédaction de directives anticipées de fin de vie
Le dossier médical en pratique
I Comment procéder pour prendre connaissance de son dossier médical
II Parties communicables du dossier au patient
III Documents non communicables
IV Devoir d'information d'un majeur qui n'est pas sous tutelle
V Qui peut avoir accès au dossier médical d'un patient
VI Situations de restrictions à son dossier médical (art. L.1111-7 du CSP)
VII Communication entre professionnels
Chapitre 2: Item 8 – Éthique médicale – Aspects juridiques
Principes communs de la protection juridique des majeurs vulnérables
I Deux hypothèses d'altération
II Constatation médicale
III Critères généraux afin d'adapter la mesure de protection proposée
IV La recherche de l'autonomie de la personne prévaut à tout
V Actes personnels non couverts par la mesure
Mesures de protection
I Sauvegarde de justice
II Curatelle
III Tutelle
IV Mandat de protection future
V Autres mesures d'aides et d'accompagnement
Interruptions de grossesse
I Réglementation de l'interruption volontaire de grossesse (IVG)
II Réglementation de l'interruption médicale de grossesse (IMG)
III Clause de conscience
Dons d'organes
I Loi de bioéthique
II Régime des prélèvements et dons d'organe
Dépistage génétique
I Consentement et dépistage néonatal
II Prélèvement de sang de cordon et de sang placentaire
Recherche biomédicale
I Loi encadrant les recherches biomédicales
II Recherches sur les personnes vulnérables
III Procédure d'autorisation des recherches
IV Inclusion des participants à une recherche biomédicale – Importance de l'information et du consentement
Chapitre 3: Item 11 – Soins psychiatriques sans consentement
I Aspects généraux
II Soins psychiatriques sur décision du représentant de l'État (SPDRE)
III Soins psychiatriques sur décision judiciaire
II: Douleurs
Chapitre 4: Item 131 – Bases neurophysiologiques, mécanismes physiopathologiques d'une douleur aiguë et d'une douleur chronique
I Mécanismes périphériques de la nociception
II Transmissions des stimuli au niveau spinal
III Systèmes de contrôle de la douleur et mécanismes physiopathologiques
IV Génétique et douleur
Chapitre 5: Item 132 – Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
I Évaluations d'une douleur aiguë et d'une douleur chronique
II Traitement des douleurs nociceptives
III Traitement des douleurs neurogènes
IV Traitements adjuvants
V Thérapeutiques non médicamenteuses
VI Particularités chez le sujet âgé
Chapitre 6: Item 133 – Anesthésie locale, locorégionale et générale
I Aspects réglementaires
II Consultation pré-anesthésique
III Anesthésie générale
IV Anesthésie locale et locorégionale
V Cas de l'analgésie obstétricale
VI Analgésie postopératoire
Compléments en ligne
Chapitre 7: Item 134 – Douleur chez l'enfant : évaluation et traitements antalgiques
I Évaluation de la douleur chez l'enfant
II Grandes règles de prescription des antalgiques
Chapitre 8: Item 135 – Douleur en santé mentale
I Aspects psychologiques de la douleur
II Douleur et pathologies psychiatriques
III Évaluation de la douleur en santé mentale
IV Traitements de la douleur en santé mentale
III: Soins palliatifs
Chapitre 9: Organisation de la prise en charge
I Identification des situations relevant des soins palliatifs
II Étapes – Principaux repères cliniques
III Organisation des soins palliatifs en France
Chapitre 10: Soins de support et soins palliatifs en cancérologie
I Les soins de support en cancérologie à tous les stades de la maladie
II Prise en charge globale et dispositif d'annonce
III Problématiques techniques, relationnelles, sociales
IV Rémission et guérison
V Incurabilité
VI Conclusion
Chapitre 11: Traitement des symptômes des malades en soins palliatifs
I Symptômes respiratoires
II Symptômes digestifs
III Symptômes neuropsychiques
IV Phase terminale, phase agonique et mort
Chapitre 12: Aspects psychologiques d'un patient dont la vie se termine
I Perte des repères spatio-temporels
II Envahissement de la psyché par l'image du corps
III Réactions psychiques avant le décès
IV Questionnement existentiel
V Souffrance psychologique chez l'enfant conscient en fin de vie
Chapitre 13: Sédation
I Définitions
II Indications de la sédation
III Décision individuelle et collective de sédation
IV Mise en œuvre d'une sédation et évaluation de ses effets
V Sédation pour détresse en phase terminale versus euthanasie
VI Analyse d'une demande d'euthanasie ou de suicide assisté et réponse par tous les moyens légaux à la détresse qui sous-tend une telle demande
Chapitre 14: Soins palliatifs en pédiatrie
Soins palliatifs chez l'enfant
I Évaluation des symptômes
II Prise en charge de l'enfant et de son entourage
III Traitements
IV Accompagnement des proches
V Équipes ressources régionales de soins palliatifs pédiatriques (ERRSPP)
Soins palliatifs périnataux
I Situations concernées
II Choix de soins palliatifs pour un nouveau-né : une réflexion éthique
III Soins palliatifs en pratique chez le nouveau-né
Chapitre 15: Soins palliatifs en réanimation adulte – Limitation et arrêt des traitements actifs
I Spécificité des services de réanimation
II Mise en œuvre des soins palliatifs en réanimation
III Limitation et arrêt des traitements actifs (LATA) en réanimation
Chapitre 16: Soins palliatifs chez la personne handicapée
I En pédiatrie
II Chez les adultes et personnes âgées
IV: Deuils
Chapitre 17: Item 141 – Deuil normal et pathologique
Deuil normal et pathologique chez l'adulte
I Définition et principales caractéristiques du deuil
II Signes cliniques
III Situations rendant le deuil plus difficile
IV Aider une personne à vivre moins douloureusement un deuil
Deuil chez l'enfant
I Le développement de l'enfant (et donc de l'humain) : une succession de pertes et donc de deuils
II Vécu d'un deuil en fonction de la maturation psychique au fil des années
III Étapes du deuil chez l'enfant
Aspects thérapeutiques et accompagnement d'une personne endeuillée
I Accompagnement
II Groupes d'entraide et groupes de parole
III Techniques physiques
IV Thérapies médicamenteuses
V Psychothérapies
V: Démarche éthique en clinique
Chapitre 18: Éthique des soins – Démarche en éthique clinique
I Éthique des soins
II Démarche en éthique clinique (DEC)
III Risques de dérives éthiques
Chapitre 19: Questions éthiques, génétiques et anténatales
Tests génétiques
Diagnostic prénatal (DPN) – Diagnostic préimplantatoire (DPI)
I Diagnostic prénatal
II Diagnostic préimplantatoire
Chapitre 20: Questions éthiques lors de don d'organes
I Dons d'organes sur personne décédée
II Dons d'organes sur cœur arrêté
III Don d'organes sur donneur vivant
Chapitre 21: Questions éthiques lors d'accidents vasculaires cérébraux
I Contexte général
II Présentation de quelques circonstances mettant particulièrement en jeu une dimension éthique à la prise de décision chez des patients avec AVC
VI: Entraînement
Chapitre 22: Dossiers progressifs
Énoncés et questions
Dossier progressif 1
Dossier progressif 2
Dossier progressif 3
Dossier progressif 4
Dossier progressif 5
Réponses
Dossier progressif 1
Dossier progressif 2
Dossier progressif 3
Dossier progressif 4
Dossier progressif 5
Chapitre 23: Cas cliniques
Énoncés et questions
Cas clinique 1
Cas clinique 2
Cas clinique 3
Cas clinique 4
Cas clinique 5
Cas clinique 6
Cas clinique 7
Cas clinique 8
Cas clinique 9
Réponses
Cas clinique 1
Cas clinique 2
Cas clinique 3
Cas clinique 4
Cas clinique 5
Cas clinique 6
Cas clinique 7
Cas clinique 8
Cas clinique 9
Chapitre 24: QCM
Questions
QCM 1
QCM 2
QCM 3
QCM 4
QCM 5
QCM 6
QCM 7
QCM 8
QCM 9
QCM 10
QCM 11
QCM 12
QCM 13
QCM 14
QCM 15
QCM 16
QCM 17
QCM 18
QCM 19
QCM 20
QCM 21
QCM 22
QCM 23
QCM 24
QCM 25
QCM 26
QCM 27
QCM 28
QCM 29
QCM 30
QCM 31
QCM 32
QCM 33
QCM 34
QCM 35
QCM 36
QCM 37
QCM 38
QCM 39
QCM 40
QCM 41
QCM 42
QCM 43
QCM 44
QCM 45
QCM 46
QCM 47
QCM 48
QCM 49
QCM 50
QCM 51
QCM 52
QCM 53
QCM 54
QCM 55
QCM 56
QCM 57
QCM 58
QCM 59
QCM 60
QCM 61
QCM 62
QCM 63
QCM 64
QCM 65
QCM 66
QCM 67
QCM 68
QCM 69
QCM 70
QCM 71
QCM 72
QCM 73
QCM 74
QCM 75
QCM 76
QCM 77
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