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Description
Sujets
Informations
Publié par | Elsevier Masson |
Date de parution | 30 janvier 2012 |
Nombre de lectures | 56 |
EAN13 | 9782294720864 |
Langue | Français |
Informations légales : prix de location à la page 0,0674€. Cette information est donnée uniquement à titre indicatif conformément à la législation en vigueur.
Extrait
Table of Contents
Cover image
Front matter
Copyright
Abréviations
Troubles aigus, états d'agitation
Troubles psychotiques chroniques, troubles de l'humeur
États suicidaires
Troubles névrotiques
Conduites de dépendance, troubles des conduites alimentaires
Modalités d'hospitalisation
Mesures de protection
1. Troubles névrotiques
2. Névrose d'angoisse ou trouble anxieux
3. Névrose phobique
4. Névrose obsessionnelle et trouble obsessionnel-compulsif
5. Névrose hystérique ou trouble conversif
6. Névrose traumatique ou état de stress post-traumatique
7. Trouble hypochondriaque
8. Troubles dépressifs
9. Épisode maniaque
10. Trouble bipolaire ou maladie maniaco-dépressive
11. Les psychoses
12. Psychoses aiguës
13. Schizophrénie
14. Psychose hallucinatoire chronique
15. Paraphrénie
16. Délires paranoïaques
17. États limites ou borderline
18. Perversions
19. Psychopathes
20. Troubles de la personnalité
21. Anorexie mentale et boulimie
22. Conduites toxicomaniaques
23. Alcoolisme
24. Psychose du post-partum
25. Troubles de l'humeur
26. Psychanalyse et psychothérapies d'inspiration psychanalytique
27. Psychothérapie de soutien
28. Psychothérapies cognitivo-comportementales
29. Thérapies familiales
30. Autres thérapies de groupe
31. Antidépresseurs
32. Benzodiazépines
33. Anxiolytiques non benzodiazépiniques
34. Lithium
35. Autres thymorégulateurs
36. Neuroleptiques
37. Électroconvulsivothérapie
Front matter
Psychiatrie
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Cancérologie – hématologie, par J. Alexandre . 2008, 224 pages.
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Urgences – réanimation, par A. Chaïb . 2007, 192 pages.
Urologie – néphrologie, par M. Roupret . 2008, 176 pages.
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Processus psychopathologiques, par I. Lim-sabbah . 2010, 184 pages.
Processus traumatiques, par A. Chaib , K. Kinugawa , B. Planquette , M. A. Rousseau , E. Roze , A. Soria . 2010, 184 pages.
Psychiatrie
Isabelle Lim-Sabbah
pédopsychiatre,
praticien hospitalier,
hôpital Robert Ballanger,
Aulnay-sous-Bois
Avec la collaboration
de Vincent Chaleil,
cadre de santé
2 e édition
Collection dirigée par Laurent Sabbah
Copyright
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© 2010 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés
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ISBN : 978-2-294-71257-9
Abréviations
CAT
Centre d'aide par le travail
CMP
Centre médico-psychologique
ECT
Électroconvulsivothérapie
HO
Hospitalisation d'office
HDT
Hospitalisation à la demande d'un tiers
TOC
Trouble obsessionnel compulsif
IMAO
Inhibiteurs de la monoamine oxydase
PHC
Psychose hallucinatoire chronique
TCC
Thérapies cognitivo-comportementales
TCA
Trouble des conduites alimentaires
Troubles aigus, états d'agitation
Compétence 1 Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier
– Accueillir le patient et l'installer dans sa chambre (si nécessaire et sur prescription médicale en chambre d'isolement).
– Expliquer calmement les conditions d'hospitalisation et le déroulement de la prise en charge (inventaire des affaires, retrait des objets potentiellement dangereux) ainsi que les règles du service (déroulement des repas, tabac, sorties…).
– Recueillir, dans la mesure du possible (et en fonction de son état clinique), les éléments de son histoire (antécédents d'hospitalisation, traitement habituel, consommation de drogues, d'alcool, sommeil, appétit), observer sa symptomatologie (diagnostic, mesures préventives : par exemple devant un patient exprimant un refus de soins, surveiller le risque de fugue et d'hétéro-agressivité).
– En fonction de l'état du patient (patient trop confus, trop agité…) rechercher auprès de l'entourage un complément d'information et des éléments sur le degré d'autonomie du patient : hygiène, prise du traitement, repérage spatio-temporel.
Compétence 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens
– Vérifier l'adéquation entre les activités thérapeutiques proposées au patient et ses capacités et besoins.
– Visiter régulièrement le patient en lui donnant des repères (date, heure, déroulement de la journée), l'encadrer dans sa participation à la vie du service (activités thérapeutiques, repas) afin d'éviter tout débordement (repérer les signes annonciateurs d'une crise d'agitation). Ne pas hésiter à recadrer calmement, mais fermement.
– Si l'agitation est trop importante, intervenir en nombre suffisant de soignants et proposer un traitement sur prescription médicale.
– Rappeler les éléments de réalité au patient (par exemple : la mise en danger dans le cas d'un patient en état maniaque qui a tenté de se jeter du 8 e étage en pensant qu'il pouvait voler) pour lui faire prendre conscience de ses difficultés et de la nécessité d'un traitement.
Compétence 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique ou thérapeutique
– Administrer le traitement en vérifiant la prise effective. En cas de refus du traitement et sur prescription médicale : administration par injection intramusculaire.
– Expliquer les buts du traitement, surveiller et prévenir les effets secondaires (par exemple : contractures musculaires = dyskinésies, dystonies sous neuroleptiques).
– Surveiller régulièrement la tension artérielle, la température, l'état d'hydratation (stimuler le patient pour boire ou, au contraire, dans les cas de potomanie = boire en excès : restreindre l'apport hydrique).
– Évaluer l'efficacité du traitement sur l'état d'agitation.
– Les entretiens infirmiers sont généralement difficiles à réaliser. Il s'agit d'aider le patient à verbaliser ses inquiétudes et à lui faire accepter la nécessité de soins.
– Se garder d'une trop grande proximité relationnelle. Éviter les situations pouvant amener un regain d'agressivité et ou d'agitation.
– Transmettre les informations relatives aux soins et aux activités en en faisant une synthèse claire. Pointer la fluctuation de l'agitation (par exemple plutôt le soir), une éventuelle réticence à prendre le traitement, des difficultés d'autonomie (l'hygiène, les repas…).
– Repérer les éventuelles incohérences dans la prescription médicale (par exemple administration d'un traitement somnifère à 22 h alors que le patient dort juste après le traitement du soir à 20 h).
Compétence 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin
– Adapter sa communication en fonction de l'état du patient.
– Lors de l'administration du traitement, rechercher son consentement dans la mesure du possible, mais sans que cela ne retarde les soins et/ou ne mette le patient en danger.
– Prendre en compte son entourage : mobiliser une/des personnes(s) ressources (famille, amis) afin de recueillir des éléments de l'histoire du patient, donner des informations tout en respectant le secret professionnel et le souhait du patient, expliquer les soins mis en œuvre et le but recherché.
Troubles psychotiques chroniques, troubles de l'humeur
Compétence 1 Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier
– Après avoir accueilli le patient, rassembler les symptômes observés chez le patient, rechercher des antécédents (médico-chirurgicaux, antécédents d'hospitalisation…), des allergies et des éléments de son histoire (épisode similaire, traitement antérieur).
– En fonction de l'état du patient, rechercher auprès de l'ento