EL INSTITUTO NAVARRO DE SALUD LABORAL: UNA EXPERIENCIA DE COLABORACIÓN ENTRE COMPETENCIAS SANITARIAS Y LABORALES (Navarre Institute for Occupational Health: an Experience in Collaboration between Health and Occupation Jurisdictions)
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Resumen
Antecedentes: Desde 1986, en que se realizaron las primeras transferencias de competencias en materia de seguridad e higiene en el trabajo desde la Administración del Estado a Navarra, se fueron adscribiendo las diferentes funciones y medios relacionados con la salud laboral a la estructura sanitaria. Estas actuaciones se hicieron desde el concepto global de salud, siguiendo el espíritu de la Ley General de Sanidad y la Ley Foral de Salud. Se veía al trabajador en su aspecto integral, no separando su medio laboral del resto de su vida. Por esta
razón se creó en 1986 el Gabinete Técnico Provincial de Seguridad e Higiene en el Trabajo y en 1988 el Gabinete de Salud Laboral, dentro del Instituto de Salud Pública. El Instituto Navarro de Salud Laboral: Se creó en 1993,
adscrito al Departamento de Salud. Integró los medios de salud laboral existentes en el Gobierno de Navarra. Se reestructuró en Noviembre de 1995. Sobre el mismo ejercen una tutela compartida los Departamentos de Salud y Trabajo, siendo clave la colaboración entre los mismos y otras unidades. Conclusiones: La experiencia de más de nueve años, y sobre todo la de los tres últimos, permite asegurar que las actuaciones en seguridad, higiene y salud en el trabajo no son competencia mayor o menor del ámbito laboral o del sanitario, sino de las Administraciones Públicas en general y de los agentes implicados. La coordinación administrativa en esta materia es un deber inexcusable.
Abstract
Background: Ever since 1986, when the first jurisdictional transfers took place from the State to Navarre in matters conceming occupational health and hygiene, the allocation of the different functions and means related to occupational health and the health structure has been an ongoing process. These activities were carried out from an overa11 health perspective, in the spirit of the General Health Act and the Local (Navarre) Health Act. Workers were viewed in a global way, no distinction being made between their work situation and the rest of their lives. That is why the Provincial Technical Bureau for Occupational Health and Hygiene was set up in 1986, followed by the Occupational Health Bureau, in 1988, as part of the Public Health Institute. The Navarre Occupational Heahh Institute: This was set up in 1993, under the responsibility of the Health Department. It incorporated the occupational health means which already existed in the Navarre Govemment. It was restructured in November 1995. The Departments of Health and Employment jointly control it, and collaboration between the two departments and other units, is the key factor. Conclusions: Experiences of over nine years, and especially the last three, have made it possible to guarantee that activities conceming occupational safety, hygiene and health do not depend to a greater or a lesser extent upon the spheres of either employment or health, but upon Public Administration in general, and the civil servants involved. Administrative coordination in such matters is of paramount importance.

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Publié le 01 janvier 1996
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Re\ Eyc Salud Púbhca 1996: 70: 431-436 N.” 1 Julio-Agosto 1996
EL INSTITUTO NAVARRO DE SALUD LABORAL: UNA EXPERIENCIA
DE COLABORACIÓN ENTRE COMPETENCIAS SANITARIAS Y LABORALES
Mariano Gallo Fernández.
Director Gerente del Instituto Navarro de Salud Laboral.
RESUMEN ABSTRACT
Antecedentes: Desde 1986, en que se realizaron las pri- Navarre Institute for Occupational
meras transferencias de competencias en materia de seguridad
Health: an Experience in Collaboration e higiene en el trabajo desde la Administración del Estado a
Navarra, se fueron adscribiendo las diferentes funciones y me- between Health and Occupation
dios relacionados con la salud laboral a la estructura sanitaria.
Jurisdictions
Estas actuaciones se hicieron desde el concepto global de
salud, siguiendo el espíritu de la Ley General de Sanidad y la
Background: Ever since 1986, when the first jurisdictional Ley Foral de Salud. Se veía al trabajador en su aspecto integral,
transfers took place from the State to Navarre in matters con- no separando su medio laboral del resto de su vida. Por esta
ceming occupational health and hygiene, the allocation of the razón se creó en 1986 el Gabinete Técnico Provincial de
different functions and means related to occupational health Seguridad e Higiene en el Trabajo y en 1988 el Gabinete de
and the health structure has been an ongoing process. These ac- Salud Laboral, dentro del Instituto de Salud Pública.
tivities were carried out from an overa11 health perspective, in
El Instituto Navarro de Salud Laboral: Se creó en 1993, the spirit of the General Health Act and the Local (Navarre)
adscrito al Departamento de Salud. Integró los medios de salud Health Act. Workers were viewed in a global way, no distinc-
laboral existentes en el Gobierno de Navarra. Se reestructuró tion being made between their work situation and the rest of
en Noviembre de 1995. Sobre el mismo ejercen una tutela their lives. That is why the Provincial Technical Bureau for
compartida los Departamentos de Salud y Trabajo, siendo Occupational Health and Hygiene was set up in 1986, followed
clave la colaboración entre los mismos y otras unidades. by the Occupational Health Bureau, in 1988, as part of the
Public Health Institute.
Conclusiones: La experiencia de más de nueve años, y
sobre todo la de los tres últimos, permite asegurar que las ac- The Navarre Occupational Heahh Znstitute: This was set
tuaciones en seguridad, higiene y salud en el trabajo no son up in 1993, under the responsibility of the Health Department.
competencia mayor o menor del ámbito laboral o del sanitario, It incorporated the occupational health means which already
sino de las Administraciones Públicas en general y de los existed in the Navarre Govemment. It was restructured in
agentes implicados. La coordinación administrativa en esta November 1995. The Departments of Health and Employment
materia es un deber inexcusable. jointly control it, and collaboration between the two depart-
ments and other units, is the key factor.
Palabras clave: Seguridad en el Trabajo. Higiene Indus-
trial. Salud laboral. Administración sanitaria. Legislación. Conclusions: Experiences of over nine years, and espe-
Medicina del Trabajo. Salud Pública. cially the last three, have made it possible to guarantee that ac-
tivities conceming occupational safety, hygiene and health do
not depend to a greater or a lesser extent upon the spheres of
either employment or health, but upon Public Administration
in general, and the civil servants involved. Administrative co-
ordination in such matters is of paramount importance.
Key words: Occupational Safety. Industrial Hygiene.
Occupational health. Health Administration. Legislation. Medicine. Public Health.
Correspondencia:
Instituto Navarro de Salud Laboral.
Polígono de Landaben, Calle F.
31012 Pamplona.
Fax: (948) 42 37 30. Mariano Gallo Fernández
ANTECEDENTES Se estructuró en tres unidades (Asistencia
Técnica, Industria y Agricultura, Construc-
Con efectos de 1 de Julio de 1986 se rea- ción y Servicios). Se constituyó asimismo la
lizó la transferencia a la Comunidad Foral Comisión de Salud Laboral, con la función
de Navarra de los servicios y funciones del de participar en la planificación, programa-
Gabinete Técnico Provincial de Seguridad e ción, organización y control de la gestión
Higiene en el Trabajo r. Se asignaron al De- relacionada con la salud laboral.
partamento de Sanidad y Bienestar Social
En 1989 se estableció la Sección de sus servicios, funciones y medios perso-
Medicina Laboral e Inspección Médico-sa- nales y materiales 2.e En Agosto de 1986 se
nitaria, en el Servicio de Personal del integró en el Instituto de Salud Pública, de-
Departamento de Presidencia e Interior 5. pendiente del Servicio Regional de Salud 3.
Sus funciones respecto al personal de la Todas estas actuaciones se hicieron sobre la
Administración Foral eran el estudio, con- base del concepto amplio y global de salud,
trol y vigilancia de las condiciones de segu- extendiendo la acción preventiva y protec-
ridad e higiene en el trabajo, la realización tora al mundo del trabajo. Se pretendía una
de reconocimientos médicos, el segui- atención integral e integrada con el fin de
miento de las bajas, los cometidos propios evitar que una misma persona fuera tratada
de los Servicios Médicos de Empresa y la de forma diferente según se viese bajo el en-
inspección general sobre los posibles Ser- foque de trabajador o de ciudadano. En esta
vicios Médicos de Empresa de los Organis- nueva filosofía influyó de manera impor-
mos Autónomos. tante la Ley General de Sanidad, en especial
el Capítulo IV del Título Primero (De la
En el ámbito de las estructuras depen-
salud laboral).
dientes del Estado en Navarra, la Dirección
Provincial del Instituto Nacional de la Salud En 1988 se produce un cambio impor-
(Insalud) separó en 1988, de hecho, las fun- tante al crearse el Gabinete de Salud Labo-
ral, a propuesta conjunta de los Consejeros ciones de la gestión de las incapacidades la-
borales de las restantes de la Inspección de de Salud y de Trabajo y Bienestar Social,
Servicios Sanitarios. En 1989 se creó la adscrito al Instituto de Salud Pública 4. El
Unidad de Salud Laboral encargada de las objetivo era superar visiones fragmentarias
por tratar aisladamente la Seguridad e funciones de control de Mutuas de Acci-
dentes de Trabajo, Servicios Médicos de Higiene en el Trabajo, sin tener en cuenta la
Empresa y Entidades Colaboradoras, ges- necesidad de hacerlo tanto en el ámbito de
tión de accidentes y enfermedades profesio- las relaciones laborales como en el de las
nales de los trabajadores protegidos por la actuaciones de promoción y protección de
Seguridad Social y coordinación de las ac- la salud de los trabajadores, como ciuda-
tuaciones desde los Centros de Salud. Esta danos, en el contexto general de la política
unidad empezó a actuar en un campo prácti- sanitaria. Se reafirmaba la concepción glo-
camente abandonado en los últimos años. bal de salud.
En 1990 ya existía un Area de Salud
Sus actuaciones eran las señaladas en el Laboral (Unidad de Valoración Médica de
artículo veintiuno de la Ley General de Sa- Incapacidades, Unidad de Gestión de la
nidad, además de las del antiguo Gabinete Incapacidad Laboral Transitoria y Unidad
Técnico Provincial. La orientación de sus de Salud Laboral). El uno de enero de mil
acciones era hacia la prevención de las con- novecientos noventa y uno se traspasaron
diciones de seguridad, higiene y salud de los las competencias del Insalud a Navarra.
trabajadores y el seguimiento del cumpli-
miento de la legislación sobre Salud Labo- El tres de diciembre de 1990 se publicó la
ral, en su ámbito competencial. Ley Foral de Salud en la que se hacía una
432 Rev Esp Salud Pública 1996, Vol. 70, N.” 4 EL INSTITLFO NAVARRO DE SALUD LABORAL. UNA EXPERIENCIA DE COLABORACIÓK ENTRE COMPETENCIAS..
recursos del antiguo Gabinete de Salud especial referencia a la salud laboral (j. El
Laboral y del Area de Salud Laboral del Capítulo III del Título II estaba dedicado a
Insalud. la salud laboral y en el mismo se establecía
que las Administraciones Públicas desarro-
En marzo de 1991 el Gobierno de Nava-
llarán la protección, promoción y mejora de
rra aprobó el Plan de Salud de Navarra *. En
la salud integral de los trabajadores. Los
el mismo se dedicaba una atención especial
fines y objetivos en materia de salud laboral
a la salud laboral, tanto en los objetivos re-
eran los señalados en el artículo 21 de la
lacionados con el nivel y la distribución de
Ley General de Sanidad, extendiendo las
la salud como en las estrategias.
acciones de vigilancia señaladas en el apar-
tado 1 .c a todos los trabajadores por sus par- En octubre de 1991 el Instituto de

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