Cet ouvrage se propose de faire le point sur l'avancée des connaissances scientifiques et médicales dans les domaines de l'analgésie et de la sédation en réanimation. Le lecteur pourra y trouver aussi bien des rappels pharmacologiques que les modalités d'administration et de sevrage de ces thérapeutiques quotidiennement utilisées dans ce contexte. La place des techniques d'analgésie systémique et locorégionales en réanimation sera discutée. Le thème de la sédation sera abordé sous l'angle des différentes spécialités. • Évaluation de la douleur en réanimation Payen, J.-F. (et al.) • Les principaux agents et techniques d’analgésie par voie systémique Argo, V. (et al.) • Techniques locorégionales d’analgésie en réanimation adulte Rapon, C. (et al.) • Évaluation et monitorage de la sédation (échelles de sédation et monitorage de la profondeur de sédation) Hamada, S. (et al.) • Pharmacologie des agents de la sédation et de l’analgésie en réanimation Biais, M. (et al.) • Protocoles d’administration de la sédation Blasco, V. (et al.) • Sevrage de la sédation en réanimation Bruder, N. (et al.) • Curares en réanimation: indications, pharmacologie, monitorage Cook, F. (et al.) • Complications de la sédation Jonghe, B. (et al.) • Sédation du patient agité en réanimation Soummer, A. (et al.) • Sédation préhospitalière Lamhaut, L. (et al.) • Sédation et modalités du sevrage ventilatoire: un couple indissociable Chanques, G. (et al.) • Sédation et état de choc Guen, M. (et al.) • Sédation-analgésie du patient cérébrolésé Abdennour, L. (et al.) • Sédation-analgésie du patient brûlé Gall, O. (et al.) • Sédation-analgésie en réanimation pédiatrique Ardanuy-Mollens, C. (et al.) • La sédation en fin de vie en réanimation Ferrand, É.
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Extrait
Analgésie et sédation en réanimation
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Francis Bonnet Thomas Lescot
Analgésie et sédation en réanimation
Francîs Bonnet Servîce d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Tenon 4, rue de a Cîne 75970 Parîs Cedex 20 homas escot Servîce de réanîmatîon neurocîrurgîcae Département d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Pîtîé-Sapêtrîère 47, bouevard de ’Hôpîta 75013 Parîs
Lamine Abdennour Unîté de neuro-anestésîe réanîmatîon Département d’anestésîe-réanîmatîon Groupe ospîtaîer Pîtîé-Sapêtrîère AP-HP et Unîversîté Pîerre-et-Marîe-Curîe 47-83 Bouevard de ’ôpîta 75013 Parîs
Jacques Albanèse Servîce d’anestésîe et de réanîmatîon Hôpîta Nord 13915 Marseîe
Vincent Argo Servîce d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Tenon, AP-HP Unîversîté Pîerre et Marîe Curîe 4 rue de a Cîne 75970 Parîs Cedex 20
Mattieu Biais Servîce d’anestésîe-réanîmatîon 1 CHU de Bordeaux Unîversîté Vîctor-Segaen Bordeaux
hierry Blanc Servîce de pédîatrîe néonatae et réanîmatîon CHU Cares Nîcoe 1, rue de Germont 76031 Rouen Cedex Valéry Blasco Servîce d’anestésîe et de réanîmatîon Hôpîta Nord 13915 Marseîe
Francis Bonnet Servîce d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Tenon, AP-HP Unîversîté Pîerre et Marîe Curîe 4, rue de a Cîne 75970 Parîs Cedex 20
Nicolas Bruder Servîce d’anestésîe-réanîmatîon CHU Tîmone 264, rue Saînt-Pîerre 13005 Marseîe
Gérald Canques Unîté de réanîmatîon et transpantatîon Servîce d’anestésîe-réanîmatîon B (SAR B) Hôpîta Saînt-Éoî CHU Montpeîer 80, avenue Augustîn Fîce 34295 Montpeîer Cedex 5
Moussa Cisse Unîté de réanîmatîon et transpantatîon Servîce d’anestésîe-réanîmatîon B (SAR B) Hôpîta Saînt-Éoî CHU Montpeîer 80, avenue Augustîn Fîce 34295 Montpeîer Cedex 5
Fabrice Cook Unîversîté Parîs Est Créteî et servîce d’anestésîe réanîmatîon cîrurgîcae SAMU 94 – SMUR Groupe ospîtaîer & unîversîtaîre Abert Cenevîer/Henrî Mondor 51, avenue du Maréca-de-attre-de-Tassîgny 94010 Créteî Cedex
Bernard De Jonge Réanîmatîon médîco-cîrurgîcae Centre ospîtaîer de Poîssy 10, rue du Camp-Gaîard 78300 Poîssy
Édouard Ferrand Département d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Tenon, AP-HP 4, rue de a Cîne 75970 Parîs
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Sopie Galene-Gromez Servîce de pédîatrîe néonatae et réanîmatîon CHU Cares Nîcoe 1, rue de Germont 76031 Rouen Cedex
Olivier Gall Servîce d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta d’enants Armand-Trousseau 26, avenue du Dr Arnod-Netter 75571 Parîs Cedex
Sopie Hamada Unîté de réanîmatîon cîrurgîcae Département d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Beaujon 100, bouevard du Généra ecerc 92110 Cîcy
Samir Jaber Unîté de réanîmatîon et transpantatîon Servîce d’anestésîe-réanîmatîon B (SAR B) Hôpîta Saînt-Éoî CHU Montpeîer 80, avenue Augustîn Fîce 34295 Montpeîer Cedex 5
Boris Jung Unîté de réanîmatîon et transpantatîon Servîce d’anestésîe-réanîmatîon B (SAR B) Hôpîta Saînt-Éoî CHU Montpeîer 80, avenue Augustîn Fîce 34295 Montpeîer Cedex 5
Franck Lagneau Centre médîco-cîrurgîca et maternîté de Pary ïï 78150 e Cesnay
Lionel Lamaut SAMU de Parîs Département d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Necker - Enants Maades AP-HP et Unîversîté Parîs Descartes 149, rue de Sèvres 75730 Parîs Cedex 15
Olivier Langeron Département d’anestésîe-réanîmatîon Unîté de surveîance post-înterventîonnee et d’accueî des poytraumatîsés CHU Pîtîé-Sapêtrîère 47-83, bouevard de ’Hôpîta 75013 Parîs
Vincent Laudenbac Servîce de pédîatrîe néonatae et réanîmatîon CHU Cares Nîcoe 1, rue de Germont 76031 Rouen Cedex aboratoîre EA4309 Endotéîum mîcrovascuaîre cérébra et ésîons cérébraes néonataes ïnstîtut ospîtao-unîversîtaîre Normandîe-Rouen 76183 Rouen Cedex
Morgan Le Guen Département d’anestésîe-réanîmatîon Unîté de surveîance post-înterventîonnee et d’accueî des poytraumatîsés CHU Pîtîé-Sapêtrîère 47-83, bouevard de ’Hôpîta 75013 Parîs
homas Lescot Unîté de neuro-anestésîe réanîmatîon Département d’anestésîe-réanîmatîon Groupe ospîtaîer Pîtîé-Sapêtrîère AP-HP et Unîversîté Pîerre et Marîe Curîe 47-83, bouevard de ’Hôpîta 75013 Parîs
Jean Mantz Unîté de réanîmatîon cîrurgîcae Département d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Beaujon 100, bouevard du Généra-ecerc 92110 Cîcy
Jean-Sébastien Marx SAMU de Parîs Département d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Necker - Enants Maades AP-HP et Unîversîté Parîs Descartes 149, rue de Sèvres 75730 Parîs Cedex 15
Hervé Outin Réanîmatîon médîco-cîrurgîcae Centre ospîtaîer de Poîssy 10, rue du Camp-Gaîard F-78300 Poîssy
Sébastien Perbet Servîce de réanîmatîon poyvaente Département d’anestésîe-réanîmatîon Nouve ôpîta Estaîng Bouevard éon-Mareyt 63000 Cermont-Ferrand
Benoît Plaud Unîversîté Parîs Est Créteî et servîce d’anestésîe réanîmatîon cîrurgîcae SAMU 94 – SMUR Groupe Hospîtaîer & Unîversîtaîre Abert Cenevîer/Henrî Mondor 51, avenue du Maréca-de-attre-de-Tassîgny 94010 Créteî Cedex
Louis Puybasset Unîté de neuro-anestésîe réanîmatîon Département d’anestésîe-réanîmatîon Groupe ospîtaîer Pîtîé-Sapêtrîère AP-HP et Unîversîté Pîerre et Marîe Curîe 47-83 Bouevard de ’ôpîta 75013 Parîs
Laurent Raynaud Servîce d’anestésîe-réanîmatîon HïA egouest 27, avenue de Pantîères 57077 Metz Cedex 3 Elisa Ricter Servîce d’anestésîe et de réanîmatîon Hôpîta Nord 13915 Marseîe Nans Rossel Unîté de réanîmatîon et transpantatîon Servîce d’anestésîe-réanîmatîon B (SAR B) Hôpîta Saînt-Éoî CHU Montpeîer 80, avenue Augustîn Fîce 34295 Montpeîer Cedex 5
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Alexis Soummer Servîce de réanîmatîon poyvaente Département d’anestésîe-réanîmatîon Groupe ospîtaîer Pîtîé-Sapêtrîère 47-83, Bouevard de ’ôpîta 75013 Parîs
Caroline Telion SAMU de Parîs Département d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Necker - Enants Maades AP-HP et Unîversîté Parîs Descartes 149, rue de Sèvres 75730 PARïS Cedex 15
Pierre Trouiller Unîté de réanîmatîon cîrurgîcae Département d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Beaujon 100, bouevard du Généra ecerc 92110 Cîcy
Daniel Verzilli Unîté de réanîmatîon et transpantatîon Servîce d’anestésîe-réanîmatîon B (SAR B) Hôpîta Saînt-Éoî CHU Montpeîer 80, avenue Augustîn Fîce 34295 Montpeîer Cedex 5
Benoît Vivien SAMU de Parîs Département d’anestésîe-réanîmatîon Hôpîta Necker - Enants Maades AP-HP et Unîversîté Parîs Descartes 149, rue de Sèvres 75730 Parîs Cedex 15
Table des matières
Avant-propos F. Bonnet et T. Lescot.........................................................................................
Évaluation de la douleur en réanimation J.-F. Payen et G. Chanques.................................................................................
Les principaux agents et techniques d’analgésie par voie systémique V. Argo et F. Bonnet..........................................................................................
Techniques locorégionales d’analgésie en réanimation adulte C. Rapon et P. Alfonsi.......................................................................................
Évaluation et monitorage de la sédation (échelles de sédation et monitorage de la profondeur de sédation) S. Hamada, P. Trouiller et J. Mantz......................................................................
Pharmacologie des agents de la sédation et de l’analgésie en réanimation M. Biais, F. Lagneau et F. Sztark ..............................................................................
Protocoles d’administration de la sédation V. Blasco, E. Richter et J. Albanèse.....................................................................
Sevrage de la sédation en réanimation N. Bruder et L. Velly.........................................................................................
Curares en réanimation : indications, pharmacologie, monitorage F. Cook et B. Plaud...........................................................................................
Complications de la sédation B. De Jonghe, H. Outin et J. Mantz....................................................................
Sédation du patient agité en réanimation A. Soummer et S. Perbet...................................................................................
Sédation préhospitalière L. Lamhaut, J.-S. Marx, C. Telion et B. Vivien.......................................................
Sédation et modalités du sevrage ventilatoire : un couple indissociable G. Chanques, B. Jung, M. Cisse, N. Rossel, D. Verzilli et S. Jaber............................
Sédation et état de choc M. Le Guen et O. Langeron..............................................................................
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3
4
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Sédation-analgésie du patient cérébrolésé L. Abdennour, T. Lescot et L. Puybasset..............................................................
Sédation-analgésie du patient brûlé O. Gall et L. Raynaud.......................................................................................
Sédation-analgésie en réanimation pédiatrique C. Ardanuy-Mollens, S. Galene-Gromez, T. Blanc et V. Laudenbach.......................
La sédation en fin de vie en réanimation É. Ferrand.......................................................................................................
Liste des abréviations.....................................................................................